Detecçäo precoce do carcinoma medular de tireóide / Early detection of the medullary thyroid carcinoma
Arq. bras. endocrinol. metab
; 34(3): 34-6, set. 1990. tab
Article
in Pt
| LILACS
| ID: lil-265493
Responsible library:
BR1.1
RESUMO
Vinte e oito parentes de 11 pacientes com carcinoma medular de tiróide (CMT) foram testados, sendo que dois destes 11 pacientes apresentavam neoplasia endócrina múltipla tipo II. O teste combinado constou de infusäo endovenosa de 2mg de Ca++/kg de peso por 60seg, seguida imediatamente de infusäo de 0,5mcg de pentagrastrina/kg de peso, por 5seg . A calcitonina (CT) sérica foi dosada aos 0, 2, 5 e 10min. Os valores máximos da CT sérica em indivíduos normais foram considerados como 95 e 350pg/ml, em condiçöes basais e após estímulo, respectivemente. Diante de valores anormalmente elevados de CT durante o primeiro teste, um segundo teste foi realizado para confirmar o diagnóstico de hipersecreçäo do CT. Em dois entre 28 casos, estudados, fêz-se o diagnóstico precoce do CMT pelos níveis excessivemente elevados da CT, visto ser este o marcador específico desta neoplasia. A tireoidectomia total e a limpeza ganglionar preventiva foram indicadas em ambos os casos. Os achados patológicos e da imunocitoquímica confirmaram a presença do CTM nos dois casos. Nestes casos, após a cirurgia, os níveis de CT sérica se mantiveram constantemente normais até o presente (18 meses após a cirurgia). Estes achados reforçam a hipótese de cura do CMT em ambos casos. O feocromocitoma e o hiperparatireoidismo foram investigados nos 28 casos, sendo que em dois o hiperparatiroidismo foi suspeitado e está sob atual investigaçäo. Sumarizando, documentou-se a importància do aprofundamento no estudo de parentes de pacientes com CMT, por meio de dosagem de CT. Este procedimento pode levar ao diagnóstico e tratamento precoces desta neoplasia, permitindo eventual cura do paciente.
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Index:
LILACS
Main subject:
Thyroid Neoplasms
/
Carcinoma, Medullary
Type of study:
Diagnostic_studies
/
Screening_studies
Limits:
Adolescent
/
Adult
/
Child
/
Female
/
Humans
Language:
Pt
Journal:
Arq. bras. endocrinol. metab
Journal subject:
ENDOCRINOLOGIA
/
METABOLISMO
Year:
1990
Type:
Article