Úlcera péptica terebrante na cabeça do pâncreas: conduta cirúrgica no chamado duodeno difícil / Penetrating peptic ulcer into the head of pancreas: surgical conduct for the difficult duodenum
Rev. Col. Bras. Cir
; 26(5): 291-4, set.-out. 1999. ilus
Article
in Pt
| LILACS
| ID: lil-275087
Responsible library:
BR6.1
RESUMO
É apresentada uma conduta cirúrgica para o descolamento do duodeno nas ressecções gastroduodenais por úlcera terebrante na cabeça do pâncreas. Constituem os fundamentos dessa tática a mobilização retrógrada adequada da segunda porção do duodeno por meio da manobra de Kocher, a secção oblíqua do duodeno na altura da borda distal do nicho ulceroso e a introdução, pelo cirurgião, do seu dedo indicador na luz da víscera para palpar a papila duodenal maior. Essa medida permite encontrar o plano de clivagem para separar a parede duodenal da cabeça do pâncreas e afastar o risco de lesão das vias biliares e pancreáticas. O duodeno, assim preparado, possibilita sua utilização para eventual anastomose gastroduodenal ou sua exclusão quando se deseja proceder a gastrojejunostomia
Full text:
1
Index:
LILACS
Main subject:
Peptic Ulcer
/
Duodenum
/
Gastrectomy
Language:
Pt
Journal:
Rev. Col. Bras. Cir
Journal subject:
CIRURGIA GERAL
Year:
1999
Type:
Article