Tratamento da icterícia neonatal / Treatment of neonatal hyperbilirubinemia

RESUMO

Objetivo: rever a literatura atual sobre o tratamento da icterícia neonatal, enfocando os aspectos práticos para pediatras e neonatologistas. Método: foi utilizada extensa revisão bibliografica associada à experiência do autor neste campo de investigação. Resultado: a icterícia neonatal é sem dúvida, a patologia mais frequentemente encontrada em recém-nascidos. Entretanto, diversos fatores tais como história obstétrica materna e o parto, bem como a história neonatal devem ser analisados antes que a terapêutica seja instituída. Progressos significativos foram feitos nos últimos anos com relação ao tratamento da hiperbilirrubinemia neonatal. Esta revisão aborda pesquisas recentes sobre o mecanismos de ação, indicação e aspectos práticos sobre o uso da fototerapia. Revisa, a luz da literatura atual, a exanginotransfusão e o uso de drogas no tratamento de icterícia neonatal. Conclusão: um maior conhecimento acerca de mecanismos de ação da luz sobre a molécula de bilirrubina, aliado ao desenvolvimento de novos e mais eficazes modelos de fototerapia tem permitido um tratamento menos invasivo do recém-nascido ictérico. Fototerapias de alta intensidade, aliadas a drogas que diminuem a produção de bilirrubina, tem possibilitado uma redução considerável no uso da exanguineotransfusão no tratamento da hiperbilirrubinemia neonatal