Duração da neoplasia intra-epitelial e do carcinoma invasor do colo uterino: estudo epidemiológico / Duration of intraepithelial neoplasia and invasive carcinoma of the cervix in relation to age at diagnosis

RESUMO

Objetivo: estimar a duração e o tempo de avolução da neoplasia do colo uterino, a partir da infecção por papilomavirús humano (HPV) até as formas invasoras avançadas, tomando como parâmetro a idade média ao diagnóstico. Método: estudo observacional-transversal que inclui 1177 mulheres com infecção por HPV, 1561 com neoplasia intra-epitelial cervical (NIV) e 773 com carcinoma invasor. Resultados: não houve diferença estatisticamente significante entre as médias de idade ao diagnóstico da NIC 1 e NIC 2. A duração da NIC 2 doi de 2,2 anos e da NIC 2 foi de 10,3 anos, sendo 4,1 anos como displasia grave e 6,2 anos como carcinoma in situ (CIS). A duração da lesão intra-epitelial escamosa de alto grau foi de 12,5 anos e do carcinoma invasor estádio Ia, Ib e II foram, respectivamente, 3,0, 2,7 e 3,7 anos. Conclusões: de acordo com os resultados deste estudo, as NIC 1 e NIC 2 originaram-se diretamente da infecção por HPV e a maioria das NIC 2 seria uma lesão transiente. A lesão de maior duração é o CIS e o tempo médio do período subclínico da neoplasia do colo uterino é de 18,2 anos. Estes resultados são discutidos em função do conhecimento mais atual da história do carcinoma do colo uterino e de outros estudos que estimaram a duração desta neoplasia.