Procedimientos miniinvasivos en el tratamiento de los abscesos hepáticos. Evaluación de nuestra experiencia / Miniinvasive procedures for the treatment of hepatic abscesses. Evaluation of our experience

RESUMEN

Antecedentes los abscesos hepáticos continúan siendo un problema frecuente en cirugía general, por su alto índice de morbimortalidad. Objetivos: dar a conocer nuestra experiencia en el drenaje percutáneo de abscesos hepáticos y mostrar la efectividad del procedimiento. Lugar de aplicación Servicio de Cirugía General Hospital "Angel C. Padilla" y Centros Privados. II Cátedra de Patología y Clínicas Quirúrgicas. Facultad de Medicina. Universidad Nacional de Tucumán. Diseño: descriptivo y retrospectivo. Población entre enero de 1994 y diciembre del año 2000, se trataron en forma percutánea a 35 pacientes portadores de abscesos hepáticos, 22 hombres y 13 mujeres, con una edad promedio de 56.4 años (14-82). Método: se utilizó en todos los casos la técnica de Seldinger guiada por ecografía o tomografía y drenajes percutáneos de 8 a 14 French. Resultados: la efectividad del método fue del 97.2 por ciento (34 casos). Se recurrió al drenaje quirúrgico por fracaso de la técnica en 1 paciente (2.8 por ciento). No fue necesario realizar redrenajes posteriores. La morbilidad estuvo representada por hemorragia en 1 caso (2.8 por ciento). No se observó mortalidad relacionada con el procedimiento. Conclusiones: debido a la alta tasa de éxitos y bajo porcentaje de complicaciones observado en el drenaje percutáneo de abscesos hepáticos, los autores preconizan su uso rutinario, por presentarse seguro y altamente eficaz