Cicatriz radial/lesão esclerosante complexa: aspectos radiológicos com correlação clínica, ultra-sonográfica e anatomopatológica / Radial scar/complex sclerosing lesion: radiologic features with clinical, ultrasonographic and pathologic correlation
Radiol. bras
; 36(2): 95-103, mar.-abr. 2003. ilus, tab, graf
Article
in Pt
| LILACS
| ID: lil-337819
Responsible library:
BR734.1
RESUMO
OBJETIVO:
Estudar, retrospectivamente, as várias formas de apresentação da cicatriz radial/lesão esclerosante complexa (CR/LEC) na mamografia, correlacionando-as com o exame clínico e os achados ultra-sonográficos. Os achados histopatológicos e a associação da CR/LEC com hiperplasia atípica e carcinoma são discutidos.MATERIAIS E MÉTODOS:
Foi realizado estudo retrospectivo de 926 lesões impalpáveis em 901 pacientes submetidas a biópsia excisional após localização pré-cirúrgica, do arquivo do Centro de Diagnóstico por Imagem e do Hospital Santa Rita, Vitória, ES, no período de outubro de 1993 a dezembro de 2001, nas quais 57 pacientes tiveram diagnóstico histopatológico de CR/LEC.RESULTADOS:
A idade variou de 31 a 84 anos (média de 49 anos). As lesões foram palpáveis em dez casos. Na mamografia, 48 casos se apresentaram como distorção arquitetural, e com a mesma freqüência o nódulo espiculado e a densidade assimétrica, quatro casos cada. As microcalcificações foram detectadas na mamografia em 14 casos e em 20 quando o espécime cirúrgico foi avaliado. A ultra-sonografia foi realizada em 51 casos, tendo expressão em 17 como área hipoecóica irregular com atenuação acústica posterior. Houve 42 casos de CR/LEC sem ou com proliferação típica, nove casos com proliferação epitelial atípica e seis casos com carcinoma infiltrativo associado.CONCLUSÃO:
Não é possível fazer diagnóstico diferencial de CR/LEC com câncer pelos métodos de imagem e a biópsia excisional deve ser realizadaABSTRACT
OBJECTIVE:
To review the different types of radial scar/complex sclerosing lesion (RS/CSL) seen on clinical, mammography, and ultrasound examinations. The histopathology findings and the association of RS/CSL with atypical hyperplasia and malignancy are discussed. MATERIALS ANDMETHODS:
We performed a retrospective study of patients from the files of the "Centro de Diagnóstico por Imagem and Hospital Santa Rita" - Vitória, ES, Brazil, of the period between October, 1993 and December, 2001. A total of 926 non-palpable lesions of 901 patients submitted to excision biopsy after pre-surgical localization were studied. Fifty-seven patients had pathology proven RS/CSL diagnosis.RESULTS:
The age of the patients ranged from 31 to 84 years (average 49 years). There were palpable lesions in 10 patients (17.9%). The mammographic signs that suggested the need of biopsy were divided into three groups architectural distortion (48 patients; 85.7%), stellate nodules (4 patients; 7.1%), and asymmetric densities (4 patients; 7.1%). Microcalcifications were detected by mammography alone in 14 patients (25%) and in the surgical specimen in 20 (35.7%) patients. Among 51 patients submitted to ultrasound, 17 had irregular hypoechoic areas with posterior acoustic shadowing. Of the 57 patients with RS/CSL, 42 had ductal hyperplasia, 9 had atypical ductal proliferation and 6 had infiltrative carcinoma.CONCLUSION:
Differential diagnosis of RS/CSL from carcinomas can not be made using imaging methods and excision biopsy is mandatory
Full text:
1
Index:
LILACS
Main subject:
Breast Neoplasms
/
Fibrocystic Breast Disease
Type of study:
Observational_studies
/
Risk_factors_studies
Limits:
Adult
/
Aged
/
Aged80
/
Female
/
Humans
Country/Region as subject:
America do sul
/
Brasil
Language:
Pt
Journal:
Radiol. bras
Journal subject:
DIAGNOSTICO POR IMAGEM
/
RADIOLOGIA
Year:
2003
Type:
Article