Cirurgia conservadora e radioterapia no tratamento do câncer de mama: resultados preliminares de 148 pacientes / Conservative surgery and radiotherapy in the treatment of cancer of the breast

RESUMO

O tratamento conservador do câncer de mama consiste na combinaçäo de ressecçäo da neoplasia mamária apenas seguida de radioterapia, com preservaçäo da mama. A literatura existente é francamente favorável à sua indicaçäo, desde que haja equipe experiente e se respeitem as normas básicas do tratamento ressecçäo total do câncer macroscópico e radioterapia com megavoltagem, dose e fracionamento apropriados. Apresentam-se os resultados preliminares de 148 casos de câncer de mama, tratados de forma conservadores no Centro de Oncologia Campinas, com seguimento que variou de 3 a 87 meses (mediana 28 meses) contados a partir do diagnóstico histológicos. A sobrevida atuarial em 5 anos foi de 77% e a sobrevida livre de doença, de 55%. Doze pacientes (8%) apresentaram recidiva loco-regional e outras 13 (9%) tiveram metástases a distância como primeira apresentaçäo da falha terapêutica. Estes resultados, assim como o baixo índice de complicaçöes, e 89% de resultados cosméticos considerados bom e regular, säo comparáveis aos da literatura em situaçöes semelhantes, e aos obtidos no Brasil com cirurgia radical do tipo Halsted. Até o momento, esse tratamento conservador tem sido uma alternativa apropriada às mastectomias radicais no tratamento do câncer de mama localizado, oferecendo ótima qualidade de vida