Avaliação objetiva do hipocratismo digital em imagens de sombra de dedo indicador: estudo em pacientes pneumopatas e em indivíduos normais / Objective evaluation of clubbing on shadow images of index fingers: a study of patients with pulmonary disease and of normal individuals
J. bras. pneumol
; 30(2): 126-133, mar.-abr. 2004. ilus, tab, graf
Article
in Pt
| LILACS
| ID: lil-360380
Responsible library:
BR674.1
RESUMO
INTRODUÇAO:
O diagnóstico do hipocratismo digital é clínico, mas pode tornar-se mais acurado pelo uso de critérios objetivos de determinação.OBJETIVO:
Mostrar um método simples de obtenção de imagens de dedos para estudo do hipocratismo digital.MÉTODO:
Em imagens de dedos indicadores em perfil, obtidas praticamente sem distorção em folha de papel comum, projetadas através de lâmina de vidro, determinaram-se os ângulos do perfil e hiponiquial, e a relação entre as espessuras falangeana distal e interfalangena. Estudaram-se 306 pneumopatas adultos, clinicamente com hipocratismo presente, ausente ou duvidoso, e 452 indivíduos adultos normais. Eram fumantes 71,0 por cento dos pacientes e 33,4 por cento dos controles.RESULTADOS:
Os valores encontrados nos indivíduos normais e nos pacientes nos quais havia a presença clínica de hipocratismo foram, respectivamente, 172,8 ± 5,3º e 183,4 ± 5,0º para ângulo de perfil, 181,5 ± 4,8º e 201,4 ± 6,5º para ângulo hiponiquial, e 0,904 ± 0,029 e 1,014 ± 0,062 para a relação entre as espessuras falangeana distal e interfalangeana. As diferenças foram significativas. Os casos duvidosos também tiveram valores maiores que os verificados nos controles. No grupo controle, observou-se que os fumantes masculinos apresentaram os três valores significativamente superiores aos exibidos pelos não fumantes, enquanto que nas mulheres fumantes desse grupo apenas a relação entre as espessuras falangeana distal e interfalangeana se mostrou superior.CONCLUSAO:
Imagens nítidas de dedos indicadores foram facilmente obtidas pelo método empregado. O ângulo hiponiquial, determinado a partir das imagens, foi a medida que se mostrou com maior capacidade para discriminar casos com e sem hipocratismo (sensibilidade de 76,7 por cento, especificidade de 83,2 por cento, valores preditivos positivo de 95,8 por cento e negativo de 96,9 por cento).
Full text:
1
Index:
LILACS
Main subject:
Fingers
/
Lung Diseases
Type of study:
Diagnostic_studies
/
Observational_studies
/
Prognostic_studies
/
Risk_factors_studies
Limits:
Adolescent
/
Adult
/
Female
/
Humans
/
Male
Language:
Pt
Journal:
J. bras. pneumol
Journal subject:
PNEUMOLOGIA
Year:
2004
Type:
Article