Histopatologia de Leishmaniose tegumentar por Leishmania braziliensis braziliensis: 4. Classificaçäo histopatológica / Histopatology of tegumentary leishmaniasis caused by Leishmania braziliensis braziliensis: 4. Histopathological classification
Rev. Inst. Med. Trop. Säo Paulo
; 28(6): 421-30, nov.-dez. 1986. tab, ilus
Article
in Pt
| LILACS
| ID: lil-37632
Responsible library:
BR1.1
RESUMO
Analisaram-se as alteraçöes histológicas encontradas em 162 casos de Leishmaniose Tegumentar da localidade de Três Braços, Estado da Bahia, dos quais 131 (80,9%) eram de portadores de lesöes cutâneas e 31 (19,1%) de portadores de lesöes mucosas. Analisaram-se, também, o comportamento clínico dos cinco padröes histológicos, já antes descritos, em relaçäo à terapêutica. O melhor prognóstico esteve sempre ligado ao padräo de Reaçäo Exsudativa e Granulomatosa, ou seja, a uma fase na qual o organismo, tendo lançado mäo de um mecanismo endógeno de lise parasitária, já circunscreveu a área de necrose por uma reaçäo granulomatosa, e esta é agora apenas o elemento residual. A açäo terapéutica nessa fase somente acelera a resoluçäo natural do caso. O grupo seguinte é amplo, e compreende os casos em que a lesäo pertence aos padröes de Reaçäo Exsudativa Celular (formas cutâneas), Reaçäo Exsudativa e Necrótica e Reaçäo Exsudativa e Necrótico-Granulomatosa. Nesses casos, o mecanismo de auto-controle da lesäo encontra-se ainda em curso, e a açäo terapêutica encurta o período de evoluçäo natural. Os casos do padräo de Reaçäo Exsudativa e Tuberculóide tiveram um prognóstico variável. Houve boa resposta à terapêutica quando o granuloma tuberculóide característico desse padräo surgiu em pacientes jovens, com curto tempo de evoluçäo da doença e intradermorreaçäo näo exacerbada. Nos demais casos tuberculóides - principalmente em pacientes adultos com longo tempo de evoluçäo da doença e intradermorreaçäo exarcebada -, a resposta foi menos satisfatória
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Index:
LILACS
Main subject:
Leishmaniasis, Mucocutaneous
/
Antimony
Type of study:
Prognostic_studies
Limits:
Humans
Country/Region as subject:
America do sul
/
Brasil
Language:
Pt
Journal:
Rev. Inst. Med. Trop. Säo Paulo
Journal subject:
MEDICINA TROPICAL
Year:
1986
Type:
Article