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Estudo comparativo entre histerectomia total abdominal, histerectomia vaginal e histerectomia laparoscópica / Comparative study between total abdominal hysterectomy, vaginal hysterectomy and laparoscopic hysterectomy
Ribeiro, Sérgio Conti; Ribeiro, Ricardo Muniz; Pinotti, José Aristodemo.
Affiliation
  • Ribeiro, Sérgio Conti; s.af
  • Ribeiro, Ricardo Muniz; s.af
  • Pinotti, José Aristodemo; s.af
RBM rev. bras. med ; RBM rev. bras. med;61(6): 354-: 360-: 362-: passim-358, 360, 362, jun. 2004. tab
Article in Pt | LILACS | ID: lil-385799
Responsible library: BR12.1
RESUMO

Objetivo:

Comparar as vias de acesso disponíveis para realização de hísterectomia.

Métodos:

Foram estudadas 60 mulheres, divididas em três grupos de 20, submetidas a histerectomia total abdominal, hísterectomia vaginal ou histerectomia laparoscópi- ca. Analisou-se o tempo de cirurgia, a perda sanguínea (variação dos níveis séricos de eritrócitos, hemoglobina e hematócríto) e a resposta inflamatória (dosagens de cortisol, proteína C-reativa e interleucina-6).

Resultados:

O tempo de cirurgia foi significativamente menor nas mulheres submetidas à histerectomia vaginal, não houve diferença significativa entre a histerectomia total abdominal e a histerectomia laparoscópíca. Em relação à perda sanguínea, as concentrações de erítrócitos apresentaram maior redução após as hísterectomías vaginais e menor após as laparoscópícas. As concentrações de hemoglobina apresentaram maior redução após as hísterectomias vaginais e a variação de hematócríto foi semelhante nos três grupos. Em relação à resposta inflamatória, a elevação dos níveis séricos de cortisol e de proteína C-reativa foi significativamente menor no grupo de histerectomias vaginais e com tendência de ser menor nas histerectomías laparoscópicas comparadas às histe- rectomias totais abdominais. A elevação dos níveis sérícos de interleucina-6 foi significa- tivamente maior no grupo de histerectomia total abdominal e não houve diferença entre os grupos de hísterectomia vaginal e histerectomia laparoscópica.

Conclusão:

A via vaginal ou a via laparoscópica devem ser indícadas como primeira opção para realização de histerectomías, levando-se em consideração a experiência do cirurgião e a criteriosa individualização de cada paciente.
Subject(s)
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Index: LILACS Main subject: Uterus / Cholecystectomy, Laparoscopic / Hysterectomy / Hysterectomy, Vaginal Limits: Female / Humans Language: Pt Journal: RBM rev. bras. med Journal subject: MEDICINA Year: 2004 Type: Article
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Index: LILACS Main subject: Uterus / Cholecystectomy, Laparoscopic / Hysterectomy / Hysterectomy, Vaginal Limits: Female / Humans Language: Pt Journal: RBM rev. bras. med Journal subject: MEDICINA Year: 2004 Type: Article