Resultados imediatos da cirurgia de revascularização miocárdica: comparação entre homens e mulheres / Immediate results of myocardial revascularization: comparison between men and women
Arq. bras. cardiol
; Arq. bras. cardiol;83(n.spe): 14-20, dez. 2004. tab
Article
in Pt
| LILACS, SES-SP
| ID: lil-390717
Responsible library:
BR1.1
RESUMO
OBJETIVO:
Avaliar a morbimortalidade de homens e mulheres submetidos à cirurgia de revascularização miocárdica isolada e os fatores relacionados às diferenças eventualmente encontradas.MÉTODOS:
Análise comparativa de 2032 pacientes, 1402 (69 por cento) homens e 630 (31 por cento) mulheres submetidos consecutivamente à cirurgia, de janeiro 1999 a dezembro 2002.RESULTADOS:
As mulheres apresentaram idade média mais elevada, maior número de fatores de risco e taxas de angina instável. Enxertos com artéria torácica interna foram mais freqüentemente usados nos homens, 85,6 por cento vs. 78,3 por cento, p<0,001. Não houve diferenças nas taxas de complicações pós operatórias, exceto as infecções, mais freqüentes nas mulheres. A mortalidade hospitalar foi de 4,1 por cento e 6,3 por cento, para homens e mulheres respectivamente, p=0,026. Na análise multivariada o sexo feminino não foi identificado como fator prognóstico independente para óbito, assim como o uso de enxertos com artéria torácica não foi também isoladamente identificado como fator protetor, porém a interação sexo-artéria torácica interna foi significativa; foram ainda selecionados, idade (OR 1,03; [IC] 95 por cento 1,01 a 1,06; p=0,004), insuficiência renal no pré-operatório (OR 1.82; [IC] 95 por cento 1,07 a 3,11; p=0,028) e cirurgia de urgência/emergência (OR 2,85; [IC] 95 por cento 1,32 a 6,14; p=0,008).CONCLUSÃO:
O sexo feminino apresentou maior mortalidade operatória porém não se mostrou fator prognóstico independente para óbito; o uso de enxertos com artéria torácica mostrou-se protetor; pacientes mais idosos, com insuficiência renal e em situação emergencial apresentaram maiores índices de óbito hospitalar.
Full text:
1
Index:
LILACS
Main subject:
Heart Failure
/
Angina Pectoris
/
Myocardial Revascularization
Type of study:
Etiology_studies
/
Prognostic_studies
/
Risk_factors_studies
Limits:
Adult
/
Aged
/
Aged80
/
Female
/
Humans
/
Male
Language:
Pt
Journal:
Arq. bras. cardiol
Journal subject:
CARDIOLOGIA
Year:
2004
Type:
Article