Terapêutica hormonal após o estudo Women's Health Initiative (WHI) percepçãp de médicos e pacientes no Brasil / Hormone therapy after the Women's Health Initiative (WHI) Study: the perception of doctors and patients in Brazil

RESUMO

O presente estudo teve por objetivo avaliar os efeitos do WHI entre ginecologistas e pacientes no Brasil, enfocando particularmente o conhecimento, a interpretação do estudo e as atitudes relacionadas a terapia hormonal (TH). Foram avaliados, por meio de questionários, 806 ginecologistas e 1.480 mulheres com idade superior a 50 anos. Entre os médicos se analisaram o grau de conhecimento, a interpretação, o número de prescrições e a forma ideal de TH após o WHI, para as pacientes se avaliaram os riscos e os benefícios da TH, o conhecimento e opinião sobre o estudo WHI e o tratamento ideal para o clímatério. Observou-se bom conhecimento do estudo por médicos (97,69por cento) e por pacientes (79,8 por cento). Predominou, nos dois grupos avaliados, a interpretação de que os resulta- dos do WHI se referem a um único esquema de TH, em pacientes com características específicas, resposta de 66,3 por cento de médicos e 19,7 por cento das mulheres. Houve redução de 21,7 por cento na intenção de se prescrever TH, sendo que 32,5 por cento dos ginecologistas referiram troca no regime terapêutica. Para as pacientes, a abordagem ideal do climatério continua sendo o tratamento hormonal, prescrito por seu médico. Para os ginecologistas, após o WHI há preferência para o uso de baixas doses de estrogênios e progestogênios. Em conclusão, o estudo WHI determinou impacto relevante sobre a atitude de médicos e pacientes brasileiros.(au)