Citorredução extensa no tratamento cirúrgico do carcinoma de ovário localmente avançado / Extensive cytoreduction in surgical treatment of the advanced form of ovary carcinoma

RESUMO

O Câncer de ovário avançado é doença com prognóstico ruim. A cirurgia de citoredução extensa durante a laparotomia primária é o principal papel do tratamento. A sobrevida mostra correlação direta com a extensão de massa residual após a cirurgia. Durante os últimos anos se demonstrou que na cirurgia de citorredução, a excisão de todas as lesões visíveis determina uma sobrevida melhor do que deixar lesões residuais mínimas, com 1 a 2 centímetros. A cirurgia no tumor recorrente pode ser terapêutica ou paliativa. A citorredução secundária é melhor indicada para pacientes com tumores bem diferenciados, com resposta à quimioterapia inicial, e intervalo livre de doença razoável. Estudos retrospectivos e prospectivos têm demonstrado taxas de sobrevida significativamente piores quando a cirurgia é realizada pelo cirurgião ou ginecologista geral, comparativamente ao oncologista ginecológico