Investigación de un brote de fiebre de origen desconocido en una localidad colombiana del Caribe / Research of an outbreak of fever of unknown origin in a small locality in the Caribbean coast of Colombia

RESUMEN

OBJETIVO: Realizar un estudio serológico de un brote de fiebre tropical de origen desconocido (FOD) en una zona del departamento de Córdoba, donde hay agentes etiológicos comunes de la región como Plasmodium, Leptospira, Rickettsia, Salmonella, Brucella y Orienta. MATERIALES Y MÉTODOS: En el municipio de Chimá (Córdoba) se presentó un brote de FOD. Los casos se recopilaron de un grupo de 209 pacientes sintomáticos que asistieron a la consulta. De ellos, en 89 (42.6/100) se obtuvo información clínica, epidemiológica y exámenes paraclínicos. Para establecer la causa de la FOD, se hicieron estudios serológicos y de laboratorio para leptospirosis, dengue, salmonelosis, rickettsiosis, Orienta, brucelosis y malaria. RESULTADOS: Los siguientes síntomas y signos se presentaron en 30.4/100 del total de la población estudiada cefalea (66/100), artralgias (40/100) fiebre y cefalea (62.9/100). A pesar de serologías positivas para Rickettsia, Salmonella y Leptospira, se consideró que la causa de la FOD en la población fue una infección aguda producida por un flavivirus y que se sospechó como dengue. La positividad de anticuerpos anti-dengue IgM fue en 45/100 de los casos (40/89). La IgG se encontró en 89/100 de los pacientes antes negativos para IgM. Además, 44/100 de los pacientes fueron positivos para IgG e IgM; 30/100 de los casos se presentaron asociados con Leptospira (n=8), pero no se pudo determinar si estas infecciones fueron recientes o pasadas. CONCLUSIÓN: Después de un estudio epidemiológico, serológico y de laboratorio de siete enfermedades tropicales, se estableció que el brote de FOD se debió presumiblemente al virus de dengue