Sono e epilepsia / Sleep and epilepsy

RESUMO

A ocorrência de crises epilépticas durante o sono tem sido reconhecida desde a antiguidade. O sono influencia a expressão da epilepsia de várias maneiras e por outro lado é perturbado por crises epilépticas ou seu tratamento. O estado de vigília/sono não tem uma influência consistente, quer sobre as crises epilépticas, quer sobre a atividade paroxística para um determinado síndrome epiléptico. Entretanto, existem tipos de epilepsias em que as crises ocorrem quase só à noite e estágios de sono onde a atividade paroxística está mais presente. Os medicamentos antiepilépticos podem atrapalhar o sono mas, em geral, ao controlar as crises melhoram-no. Há distúrbios do sono que muitas vezes são fatores agravantes de epilepsia, como é o caso do síndrome da apnéias obstrutiva do sono e do movimento periódico de extremidades. Outras vezes, especialmente nos casos das parassonias, fazem parte do diagnóstico diferencial de crises epilépticas. Além da avaliação clínica, a videopolissonografia pode trazer, em certos casos, contribuição para o diagnóstico e tratamento de paciente com crises em sono