Obstructive sleep apnea and insulin resistance: a role for microcirculation?
Clinics
;
61(3): 253-266, June 2006. ilus
Article
in English
| LILACS
| ID: lil-430912
RESUMO
A apnéia obstrutiva do sono é um problema médico cujo reconhecimento tem aumentado. As últimas pesquisas mostrando sua freqüência na população em geral e seu importante papel metabólico, vascular e comportamental aumentou o número e a natureza das investigações revelando, assim, novos aspectos que abrem caminhos para estudos. Embora a apnéia obstrutiva do sono seja um fenômeno bem conhecido acompanhando diabetes e obesidade, novas descobertas sugerem que esta relação causal pode também ser verdadeira no sentido inverso. Na realidade, a apnéia obstrutiva do sono pode ser o marco inicial ou primário que induz ou agrava uma série de distúrbios vasculares e metabólicos que se aproximam da síndrome metabólica. Esta revisão discutirá mecanismos estabelecidos e potenciais responsáveis por estas mudanças. A apnéia obstrutiva do sono parece realmente juntar todos os elementos necessários para induzir resistência à insulina, hipertensão e possivelmente insuficiência cardíaca. Após análise cuidadosa destas modificações, considerando que as mesmas são interligadas, propomos que a microcirculação, como ocorre nos casos de síndrome metabólica e diabetes, poderia representar o denominador comum que mediaria a progressão desta patologia. Esta hipótese é discutida em detalhe e deve ser verificada em estudos pré-clínicos e clínicos apropriados que são atualmente possíveis usando técnicas não-invasivas em humanos.
Full text:
Available
Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Cardiovascular Diseases
/
Sleep Apnea, Obstructive
/
Metabolic Syndrome
/
Microcirculation
Limits:
Humans
Language:
English
Journal:
Clinics
Journal subject:
Medicine
Year:
2006
Type:
Article
Affiliation country:
Brazil
Institution/Affiliation country:
State University of Rio de Janeiro/BR
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