Valor preditivo da concentração sérica de hCG no 14º dia após transferência embrionária na evolução da gestação / The predictive value of Hcg serum concentration on the 14th day after embryo transfer in pregnancy outcome

RESUMO

OBJETIVO: Avaliar se uma única dosagem sérica de hCG no 14º dia após transferência embrionária é capaz depredizer a evolução da gestação. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram avaliadas retrospectivamente 41 pacientes submetidas a FIV ou ICSI que apresentavam teste de gravidez positivo (hCG > 25 mUI/mL) no 14° dia após transferência embrionária. As pacientes foram divididas em dois grupos gestação não viável (gestações químicas, prenhezes ectópicas e abortos no 1° trimestre) e gestação viável (abortos no 2° trimestre, gestações únicas ou múltiplas). RESULTADOS: A concentração média de hCG nas gestações viáveis (550,6 mUI/mL) foi maior do que a das gestações não viáveis (179 mUI/mL). Nas gestações viáveis múltiplas a concentração média de hCG foi quase três vezes maior do que a observada nas gestações viáveis únicas (875,3 mUI/mL vs 334,1 mUI/mL). A concentração média de hCG nas gestações não viáveis não apresentou diferença significativa daquela encontrada nas gestações viáveis únicas, no entanto as gestações químicas apresentaram menor concentração de hCG quando comparadas as gestações únicas viáveis (123,9 mUI/mL vs 334,1 mUI/mL). De acordo com a curva ROC, pacientes que apresentam concentração sérica de hCG maior do que 125 mUI/mL, têm 88,2 de probabilidade de evoluir com gestação viável. CONCLUSÃO: Uma única dosagem sérica de hCG no 14° dia após transferência embrionária apresenta bom valor preditivo na determinação da evolução da gestação