Pneumococcal disease and vaccination in the Americas: an agenda for accelerated vaccine introduction

RESUMEN

Este trabajo resume las presentaciones y los debates que hubo en una reunión sobre la vigilancia de las enfermedades neumocócicas en las Américas, celebrada en la ciudad de México, México, el 2 de noviembre de 2004. La reunión la habían organizado la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y el Plan para el Desarrollo Acelerado y la Introducción de Vacunas Antineumocócicas (PneumoADIP, por Pneumococcal Vaccines and Accelerated Development and Introduction Plan) de la Alianza Mundial para Vacunas e Inmunización (GAVI, por Global Alliance for Vaccines and Immunization). Las personas que participaron en la reunión revisaron el estado de la vigilancia de las enfermedades neumocócicas en la Región de las Américas, así como cálculos de la carga de enfermedades neumocócicas, la distribución de serotipos de Streptococcus pneumoniae que provocan enfermedad invasora, el estado de la introducción de vacunas antineumocócicas, análisis económicos sanitarios, y aspectos económicos de la introducción de la vacuna. Los participantes de la reunión también se dedicaron a identificar los próximos pasos necesarios para generar la información esencial que hace falta para facilitar la toma de decisiones en torno a la introducción de una vacuna antineumocócica. La vigilancia coordinada de las enfermedades neumocócicas en la Región de las Américas se remonta a 1993, cuando la OPS estableció el proyecto conocido por Sistema Regional de Vacunas (SRV), dedicado a la vigilancia de la meningitis y la neumonía por bacterias, incluido el neumococo. Los datos obtenidos mediante las actividades de vigilancia del SRV indican que la distribución de los principales serotipos en las Américas ha sido estable a lo largo del tiempo (pero que la resistencia a los antibióticos va en aumento), siendo el serotipo 14 el que más se aísla en la mayoría de los países que participan en el SRV. Según se deduce de los datos sobre serotipos procedentes de seis de los países abarcados por el SRV (Argentina, Brasil, Chile, Colombia, México y Uruguay), la vacuna septavalente cubriría a alrededor de 65% de los serotipos, la nonavalente cubriría a más de 77% y la undecavalente cubriría a más de 83%.