Factores que influyen en el apgar bajo al nacer, en el Hospital América Arias de la Habana, Cuba, 2000 / Factors associated to the low Apgar at birth in the America Arias de la Habana Hospital

RESUMEN

Objetivo: Identificar los factores perinatales y maternos que influyen en el Apgar bajo al nacer. Material y método: Análisis retrospectivo y descriptivo de algunos antecedentes clínicos en 87 neonatos con Apgar < 7 puntos al minuto y 5º minuto de vida. Resultados: Las patologías asociadas fueron hipertensión arterial crónica 20 por ciento, asma bronquial 15 por ciento e infección urinaria 15 por ciento; 55 por ciento de las pacientes no presentaban patologías. De los recién nacidos el 16,1 por ciento eran de pretérmino y 14,9 por ciento de postérmino; 18,4 por ciento de bajo peso al nacer y 10,3 por ciento de macrosómicos. Al minuto de vida 49 recién nacidos estaban moderadamente deprimidos y 38 severamente deprimidos; a los 5 minutos 6 neonatos aún estaban severamente deprimidos y 30 moderadamente. Conclusiones: La depresión neonatal manifestada como Apgar <7 se relaciona con la prematurez, la postmadurez y patologías maternas que pueden alterar el intercambio gaseoso materno fetal. Especialmente en estos casos se debe mantener un control estricto de la frecuencia cardiaca fetal intraparto y disponer de neonatólogo en la sala de partos para efectuar un adecuado tratamiento de la asfixia perinatal.