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Apolipoproteínas B e A-I: fatores de risco cardiovascular? / Apolipoprotein B and A-I: cardiovascular risk factor?
Forti, Neusa; Diament, Jayme.
Affiliation
  • Forti, Neusa; s.af
  • Diament, Jayme; s.af
Rev. Assoc. Med. Bras. (1992, Impr.) ; Rev. Assoc. Med. Bras. (1992, Impr.);53(3): 276-282, maio-jun. 2007. ilus, tab
Article in Pt | LILACS | ID: lil-460397
Responsible library: BR1.1
RESUMO
A apolipoproteína (apo) B faz parte das frações lipídicas aterogênicas (Qm e VLDL remanescentes, LDL,Lp (a)) e a apo A-I da fração não-aterogênica (HDL). A determinação dessas apos é direta, automatizada, padronizada, com coeficiente de variação pequeno e não requer jejum. Os autores revisaram os principais estudos clinico-epidemiológicos e de intervenção terapêutica nas hiperlipidemias nos quais as apos B e A-I foram avaliadas. Esses estudos sinalizaram a importância das apos B e A-I no prognóstico de risco e permitiram que especialistas recomendassem a relação apo B / apo A-I como alternativa à já utilizada CT / HDL-c no cálculo de risco. Aguarda-se posicionamento futuro das Diretrizes para incluir as apos na avaliação do risco individual e objetivo terapêutico a ser atingido. Os autores sugerem que, na prática clínica, a determinação de apo B deve ser reservada ao coronariopatas com valores desejáveis de LDL-c ou na impossibilidade de seu cálculo e a de apo A-I, quando os valores de HDL-c são muito baixos.
ABSTRACT
Apolipoprotein (apo) B is present in atherogenic lipoproteins (remnant Qm and VLDL, LDL and Lp (a)) and apo A is present in non-atherogenic lipoprotein (HDL). Measurement of the apos is automated, standardized, with a small variation of coefficient and does not require fasting blood samples. The authors reviewed clinical, epidemiological and therapeutic trials on hyperlipidemia with apo B and A-I evaluation. These works showed the importance of apo B and A-I as cardiovascular risk factors. Experts recommended apo B / apo A-I ratio as an alternative to TC / HDL-c ratio for risk estimate. Future positioning from the Guidelines is expected to include apos in individual risk prediction and as a therapeutic target. The authors suggest that, in clinical practice, measurement of apo B is necessary for coronary heart disease patients with desirable LDLc levels or when this assessment is not possible and the measurement of apo A-I if HDL-c values are very low.
Subject(s)
Key words
Full text: 1 Index: LILACS Main subject: Apolipoproteins B / Coronary Artery Disease / Cholesterol / Apolipoprotein A-I Type of study: Etiology_studies / Guideline / Observational_studies / Prognostic_studies / Risk_factors_studies Limits: Humans Language: Pt Journal: Rev. Assoc. Med. Bras. (1992, Impr.) Journal subject: Educa‡Æo em Sa£de / GestÆo do Conhecimento para a Pesquisa em Sa£de / MEDICINA Year: 2007 Type: Article
Full text: 1 Index: LILACS Main subject: Apolipoproteins B / Coronary Artery Disease / Cholesterol / Apolipoprotein A-I Type of study: Etiology_studies / Guideline / Observational_studies / Prognostic_studies / Risk_factors_studies Limits: Humans Language: Pt Journal: Rev. Assoc. Med. Bras. (1992, Impr.) Journal subject: Educa‡Æo em Sa£de / GestÆo do Conhecimento para a Pesquisa em Sa£de / MEDICINA Year: 2007 Type: Article