Pancreas: estudio clínico patológico / Pancreas: clinical-patological study

RESUMEN

La patología pancreática es amplia, variada, e incluye lesiones inflamatorias, neoplásicas y pseudotumorales. Las lesiones neoplásicas se pueden originar del páncreas endocrino y exocrino. En este estudio recogemos la experiencia clínico-patológica de 6 años, (1997-2002) en casos de biopsias, con especial énfasis en los hallazgos clínicos y morfológicos, analizados en el Instituto Anatomopatológico de la Universidad Central de Venezuela. De los 77 casos de biopsias 49 por ciento (n=38) correspondieron a tumores y lesiones pseudotumorales; 31 por ciento (n=24) a pancreatitis, fibrosis y necrosis grasa, 12 casos (16 por ciento) en relación con heridas por arma de fuego que lesionaron el páncreas y 3 casos sin lesiones histológicas. En los primeros, la distribución por género fue similar 54 por ciento correspondían al masculino y 46 por ciento al femenino. Con un rango de edad que osciló entre los 25 y 79 años, con un promedio de 53.83 años para las neoplasias malignas y 45.46 años para las benignas. En relación a las lesiones inflamatorias y la fibrosis, el promedio de edad fue menor 50.09 años y fueron mas frecuentes en pacientes masculinos (79.17 por ciento). Las lesiones traumáticas que involucraron el páncreas, todas fueron causadas por armas de fuego, mas frecuentes en hombres (83.33 por ciento) y en pacientes mas jóvenes (promedio 20.26 años). Además se revisaron 546 protocolos de autopsias de los cuales 99 (18.13 por ciento) mostraron afectación pancreática, 12 casos correspondían a pacientes con SIDA, en el resto de lo casos encontramos, 47 casos con fibrosis con un promedio de edad de 59.28 años con predominio en el sexo masculino (32/15), 13 casos con pancreatitis, y 14 casos con neoplasias, 8 del genero masculino y 6 femenino, de los cuales 3 tumores eran primarios con un promedio de edad de 60,5 años y secundarios 11 casos con un promedio de edad de 51,03 años, el resto (13 casos) correspondían a variadas lesiones