Controle de qualidade em citopatologia cervical: revisão de literatura / Quality control in cervical cytopathology: a literature review
Rev. bras. cancerol
;
53(3): 355-364, jul.-set. 2007. graf
Article
in Portuguese
| LILACS
| ID: lil-492538
RESUMO
O exame citopatológico é importante ferramenta para a detecção das lesões precursoras do câncer do colo uterino que, naquele momento, são tratáveis, resultando em significante decréscimo da mortalidade. Entretanto, o exame citopatológico apresenta falhas, pois a taxa de resultados falso-negativos pode variar de 2 por cento a 50 por cento. Os resultados falso-negativos ocorrem principalmente devido a erro de coleta, de escrutínio e de interpretação. O controle interno e o externo da qualidade na rotina dos laboratórios têm como objetivo final melhorar o desempenho diagnóstico do exame citopatológico, além de possibilitar a avaliação do desempenho do escrutinador e a identificação de causas de erros relacionados à coleta. O controle interno da qualidade pode ser realizado regularmente e abrange o monitoramento da adequabilidade da amostra, a observação do tempo de escrutínio, o controle da carga de trabalho do escrutinador, a revisão hierárquica dos esfregaços e a revisão dos esfregaços negativos. O controleinterno de qualidade também pode compreender a análise da correlação cito-histológica, a revisão de exames anteriores, o monitoramento estatístico da freqüência das lesões e da adequabilidade da amostra, a inclusão proposital de esfregaços anormais na rotina. Educação continuada, qualificação do pessoal e exame de proficiência periódico são estratégias a serem adotadas. Revisão aleatória ou total dos exames, revisão rápida ou detalhada sãométodos que têm vantagens e desvantagens na detecção dos resultados falso-negativos. Cabe ao laboratório definira melhor estratégia de controle interno da qualidade que permita a melhoria do processo técnico e, conseqüentemente, da qualidade do serviço dos laboratórios de citopatologia.
Full text:
Available
Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Quality Control
/
Vaginal Smears
/
Uterine Cervical Dysplasia
/
Uterine Cervical Neoplasms
/
Sensitivity and Specificity
/
Education, Continuing
/
Laboratory Personnel
Type of study:
Controlled clinical trial
/
Diagnostic study
/
Prognostic study
Limits:
Adult
/
Female
/
Humans
Language:
Portuguese
Journal:
Rev. bras. cancerol
Journal subject:
Neoplasms
Year:
2007
Type:
Article
Affiliation country:
Brazil
Institution/Affiliation country:
Universidade Estadual de Campinas/BR
/
Universidade Federal de Goiás/BR
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