Clasificación de la parálisis facial idiopática según la escala de Huose-Brackmann y rehabilitación de los pacientes que acuden a la consulta externa del Hospital de Rehabilitación Aldo Chavarría en el período de julio 2006 a diciembre 2007 / Classification of idiopathic facial paralysis as the scale of Huose-Brackmann and rehabilitation of patients attending the outpatient clinics of the Hospital Rehabilitation Aldo Chavarria in the period from July 2006 to December 2007

RESUMEN

Se realizó un estudio en el Hospital de Rehabilitación Aldo Chavarría, de la ciudad de Managua, Nicaragua. Con un total de 486 pacientes con parálisis facial idiopática. La investigación tuvo como objetivo conocer la prevalencia de los grados de parálisis facial idiopática según la escala de House- Brackmann y a la ves la rehabilitación indicada por el medico fisiatra. El estudio se realizo encuestando a los pacientes, por medio del llenado de una ficha, esta se procedía a llenar al momento de la consulta o bien ya había sido atendido por otro medico, pero en la misma semana de su primera consulta, corroborando la información con el expediente clínico. Encontrando que el sexo femenino fue el más afectado, en comparación con el masculino, en edades entre los 20 y 40 años, siendo las mas afectadas las amas de casa seguidas por los trabajadores de guardas de seguridad, tal como lo reporta la bibliografía internacional. La hemicara con mayor frecuencia afectada fue el lado derecho, y de la escala de House- Brackmann los grados mas frecuentes fueron III y IV, siendo estos grados los de mayor presentación en los pacientes de la tercera edad. La parálisis fue en si el signo que con mayor frecuencia se encontró en los pacientes, seguido por las alteraciones de la sensibilidad, a diferencia de lo que plantean los estudios internacionales; los trastornos del gusto y la audición fueron muy pocos. El 52% de los pacientes llegaron en la etapa aguda de la enfermedad y con un tratamiento medico ya instaurado. La clasificación de los pacientes al momento de su ingreso no es realizada por todos los médicos, por lo que no se puede valorara posteriormente su evolución. El tratamiento rehabilitador se prescribió de manera completa, y el electroestímulo se indica aun en la etapa aguda de la enfermedad, sin embargo los estudios de neuroconducción no están dentro del protocolo diagnostico incluso en aquellos casos en los cuales la recuperación es mínima...