Estado atual da ablação da fibrilação atrial / Current practice of catheter ablation for the treatment of atrial fibrillation

RESUMO

A fibrilação atrial é a arritmia mais prevalente na prática clínica. A limitada eficácia da terapia antiarrítmica para controle da arritmia tem levado ao desenvolvimento de medidas não-farmacológicas. Dentre essas, encontra-se a ablação por cateter, em que o objetivo principal é eliminar o deflagrador e/ou modificar o substrato para a fibrilação atrial. Os pacientes selecionados para o procedimento são aqueles com fibrilação atrial paroxística, persistente ou permanente, sintomáticos e sem controle com a terapia medicamentosa antiarrítmica. O procedimento pode ser individualizado paras os casos de fibrilação atrial paroxística ou de longo prazo, a fim de evitar desnecessárias lesões atriais. A taxa de sucesso para os casos de fibrilação atrial paroxística é semelhante aos casos de fibrilação atrial persistente ou permanente. As complicações relacionadas com o procedimento são inferiores a 6 por cento. A ablação por cateter é uma medida efetiva e segura para controle da fibrilação atrial paraoxística, persistente e permanente.