Avaliação da biocompatibilidade da membrana do dialisador em cães com insuficiência renal aguda induzida por gentamicina tratados por hemodiálise / Evaluation of the biocompatibility of the dialyzer membrane in dogs with acute renal failure induced by gentamicin treated by hemodialysis

RESUMO

A perda súbita da função renal, ou insuficiência renal aguda (IRA), é um síndrome que pode ocorrer em humanos e animais, podendo levar ao óbito. Procedimentos dialíticos como a hemodiálise (HD) podem sustentar a vida do paciente, até que haja recuperação da função renal. Diversos equipamentos são utilizados no tratamento dialítico, dentre eles os hemodialisadores, que são o centro do processo, classificados de acordo com o tipo de membrana que possuem. Existem diversas respostas biológicas estimuladas pelos hemodialisadores como ativação do complemento, alteração na cascata de coagulação e disfunções celulares diversas, que pioram o estado catabólico dos pacientes. Até o presente momento a controvérsia da biocompatibilidade do dialisador em pacientes com IRA permanece sem resolução. Este trabalho tem como objetivo avaliar a biocompatibilidade das membranas de acetato de celulose e polissulfona em cães normais e com IRA submetidos à hemodiálise, através das respostas biológicas e sinais clínicos presentes no processo. Os animais foram subdivididos em quatro grupos contendo 8 animais cada um, sendo o grupo 1 formado por animais normais hemodialisados com membrana de acetato de celulose; o grupo 2 formado por animais com IRA hemodialisados com membrana de acetato de celulose; grupo 3 formado por animais normais hemodialisados com membrana de polissulfona; e grupo 4 formado por animais com IRA hemodialisados com polissulfona. A indução da IRA foi realizada pela administração de gentamicina na dose de 45mg/Kg/dia via intravenosa, e o estabeleceu-se como momento para iniciar o procedimento hemodialítico quando o nível de creatinina sérica fosse maior ou igual 5,0mg/dL. A partir daí cada animal foi submetido a 5 sessões de hemodiálise, com intervalo de 24 horas entre cada sessão...