Atividade física regular preserva a função pulmonar em pacientes com espondilite anquilosante sem doença pulmonar prévia / Regular physical activity preserves the lung function in patients with ankylosing spondylitis without previous lung alterations

RESUMO

A espondilite anquilosante é uma doença inflamatória que influencia de maneira restritiva a mecânica respiratória por meio do acometimento das articulações da coluna, bem como das alterações posturais decorrentes desse processo como o aumento da cifose torácica. OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi avaliar a alteração pulmonar dos pacientes portadores de espondilite anquilosante e relacioná-la à atividade física, verificando a influência na capacidade respiratória. MÉTODOS: Foram recrutados para este estudo 104 pacientes. Apenas 15 preenchiam os critérios de inclusão e exclusão, sendo divididos em dois grupos grupo I, composto por indivíduos sedentários, e o grupo II, composto por pacientes que praticam uma atividade física regular moderada. RESULTADOS: Os dois grupos não diferiram em relação à média da idade (49,6 ± 11,6 versus 43,3 ± 13,2 anos, p = 0,19), peso (70,9 ± 9,7 versus 74,1 ± 12,1 kg, p = 0,30) e a altura (164,6 ± 3,5 versus 167,6 ± 6,9 cm, p = 0,16). Entretanto, o tempo médio de doença foi significantemente maior no grupo I comparado ao grupo de ativos (20,1 ± 6,9 vs. 9,6 ± 3,4, p = 0,004). Como tema de interesse, observou-se que o volume minuto foi significativamente maior no grupo ativo que no inativo (4,83 ± 1,07 versus 6,1 ± 1,25, p = 0,035). Por outro lado, isso não foi demonstrado em relação à frequência respiratória (14,57 ± 1,76 versus 16,25 ± 3,53 ipm, p = 0,15), ao volume corrente (0,402 ± 0,07 versus 0,342 ± 0,10 L, p = 0,13), bem como às medidas de pressão PI máx (84,29 ± 24,99 versus 93,13 ± 16,76 cmH2O), p = 0,24) e PE máx (102,2 ± 29,26 versus 105 ± 17,32 cmH2O, p = 0,42). CONCLUSÃO: Este estudo pareceu demonstrar que os volumes pulmonares são mantidos em pacientes com espondilite anquilosante que realizam atividade física regular.

ABSTRACT

Ankylosing spondylitis is an inflammatory condition which causes restriction in the lung function due to column joint alterations leading to postural dysfunction and thoracic ciphosis. OBJECTIVE: The objective of this study was to evaluate the lung function in patients with ankylosing spondylitis and to associate this parameter with physical activity. METHODS:104 patients were selected and only 15 fulfilled inclusion and exclusion criteria. They were divided in two groups group I composed by sedentary patients, and group II with patients that has a regular physical activity. Demographic features, parameters of cervical, dorsal and lumbar column mobility were collected. Measurements of minute volume, respiratory rate, maximum inspiratory and expiratory pressures and quality of life (HAQ-S) were also evaluated. RESULTS: Both groups were similar regarding mean age (49.6 ± 1.6 vs. 43.3 ± 13.2 years, p = 0.19), weight (70.9 ± 9.7 vs. 74.1 ± 12.1 kg, p = 0.30) and height (164.6 ± 3.5 vs. 167.6 ± 6.9 cm, p = 0.16). However, the mean disease duration was significantly higher in the group I compared to the active group (20.1 ± 6.9 vs. 9.6 ± 3.4 years, p = 0.004). Interestingly, a significantly higher minute volume was observed in the active group than inactive one (4.83 ± 1.07 vs. 6.1 ± 1.25 L/min, p = 0.035). On the other hand, no differences were found regarding respiratory rate (14.57 ± 1.76 vs. 16.25 ± 3.53 ipm, p = 0.15), tidal volume (0.402 ± 0.07 vs. 0.342 ± 0.10 L, p = 0.13), as well as maximum inspiratory pressure (84.29 ± 24.99 vs. 93.13 ± 16.76 cmH2O), p = 0.24) and maximum expiratory pressure (102.2 ± 29.26 vs. 105 ± 17.32 cmH2O, p = 0.42). ), CONCLUSION: This study seems to show that respiratory volumes are maintained stable in patients with ankylosing spondylitis that are under regular physical activity.