Ileo biliar: presentación de un caso y revisión de literatura / Biliary obstruction: presentation of a case and review of literature

RESUMEN

Este trabajo presenta un caso de Ileo Biliar en paciente femenino de 75 años, con enfermedad de 4 días de evolución caracterizada por vómitos incontables de aspecto fecaloideo, ausencia de evacuaciones y dolor abdominal tipo cólico. Se llevó a mesa operatoria evidenciando cálculo atascado de 5 cm de longitud por 3 cm de ancho en ileon distal a 25 cm de la válvula ileocecal, con dilatación proximal de asas delgadas. Se realiza extracción del mismo mediante enterotomía y enterorrafía en dos planos. La paciente presenta evolución satisfactoria. El ileo biliar es causa de obstrucción intestinal poco frecuentre, aparece generalmente en mujeres de más de 60 años. El cálculo biliar pasa generalmente a intestino, a través de la fistulización de la pared biliar en duodeno o yeyuno, tras prolongado decúbito, produciendo la neumatización del arbol biliar. Posteriormente el cálculo emigra hasta íleon distal, donde puede quedar detenido y provocar un cuadro de obstrucción de intestino delgado.