Síndrome de Boerhaave, revisión bibliográfica y presentación de un caso / Boerhaave syndrome, literature review and case report

RESUMEN

Introducción: El Síndrome de Boerhaave se define como la rotura del esófago no relacionada con traumatismos, exploraciones invasivas, patología esofágica previa o cuerpos extraños. Es una ruptura barogénica y postemética.Objetivo: Revisión bibliográfica y presentación de caso.Lugar de Aplicación Hospital Polivalente de Alta complejidad.Caso Clínico masculino de 70 años ingresa por melena y hematemesis de escasa cantidad. Presenta rápidamente descompensación hemodinámica. Se constata enfisema subcutáneo. El paciente pasa a UTI en mal estado general requiriendo ARM. Se realiza RX de Tórax evidenciándose neumomediastino y opacidad difusa en ambos campos pulmonares. Se produce el óbito del paciente a las 24 hs. de su ingreso.Conclusión: La perforación espontánea de esófago es una patología poco frecuente con un curso rápido y de mal pronóstico sin un diagnóstico y una terapéutica precoz. Tiene un alto índice de mortalidad (36%) y el factor pronóstico más importante es el tiempo empleado en el tratamiento quirúrgico, ya sea con cierre primario, cierre reforzado, resección esofágica, exclusión o colocación de endoprótesis.