Hemorragia digestiva baja e intususcepción subsecuente a tumor del estroma gastrointestinal / Gastrointestinal bleeding and intussusception due to gastrointestinal stromal tumor (GIST)

RESUMEN

Introducción: Los tumores del intestino delgado representan 25 % de las neoplasias gastrointestinales, de ellos 0.2 y 1 % corresponde a tumores del estroma gastrointestinal. Su presentación clínica más frecuente es la hemorragia digestiva, siendo los tumores del estroma gastrointestinal responsables en 1 % de los casos. Este tipo de neoplasias también puede ser el origen de intususcepción, proceso patológico infrecuente en la edad adulta por representar únicamente 5 % de todas las obstrucciones intestinales. Caso clínico Mujer que acudió al servicio de urgencias por dolor abdominal y hemorragia digestiva baja. Las pruebas complementarias no resultaron concluyentes. Tras laparotomía exploradora se diagnosticó intususcepción y hemorragia digestiva baja subsecuente a tumor del estroma gastrointestinal. Conclusiones: La cirugía debe ser el último recurso diagnóstico y terapéutico, pero es necesaria en ocasiones debido a la dificultad para determinar la causa etiológica de la hemorragia y la obstrucción intestinal.

ABSTRACT

BACKGROUND: Small bowel tumors comprise 25% of gastrointestinal (GI) neoplasms, of which only between 0.2 and 1% correspond to gastrointestinal stromal tumors (GIST). GI bleeding is the most common presentation of GIST, being responsible in 1% of the cases. This type of neoplasm can also be the origin of an intussusception, which is an infrequent process during adult age, representing only 5% of all intestinal obstructions. CLINICAL CASE We report a case of a patient who arrived at the emergency department due to abdominal pain and lower GI bleeding. The diagnostic process was not conclusive. After an exploratory laparotomy, the diagnosis was GI bleeding and intussusception due to GIST. CONCLUSIONS: Surgery must be the last diagnostic and therapeutic resource, but it is sometimes necessary to localize bleeding and intestinal obstruction site.