Alterações oculares e eletrorretinográficas na doença falciforme / Ocular and electroretinographic changes in sickle cell disease

RESUMO

OBJETIVO: O objetivo principal desta série de casos foi obter dados eletrorretinográficos em indivíduos portadores de síndrome falcêmica. O objetivo secundário foi identificar alterações oculares, sua frequência e o estágio de evolução. MÉTODOS: Foram avaliados 90 portadores de doença falciforme, com idade entre 8 e 75 anos, submetidos a exame oftalmológico completo, mapeamento de retina, retinografia, angiografia fluoresceínica e eletrorretinografia. Eletrorretinogramas com amplitude da onda b inferior a 400 mW foram considerados subnormais. Foi realizado estudo de prevalência, utilizando o teste do Chi-quadrado, sendo P<0,001. RESULTADOS: O eletrorretinograma se mostrou subnormal em 27 (30 por cento) dos 90 pacientes, mas destes, apenas 4 (4,4 por cento) apresentavam retinopatia proliferativa. O sinal da vírgula em 95 por cento dos indivíduos, a tortuosidade vascular retiniana em 36,6 por cento e o "black sunburst" em 24,4 por cento foram as alterações mais encontradas. CONCLUSÃO: Não foi observada correlação entre a doença falciforme e alterações eletrorretinográficas, como descrito em outros estudos. Por outro lado, os achados oculares corroboram pesquisas anteriores.

ABSTRACT

PURPOSE: The primary objective of this case series was to get electroretinographic data in subjects with sickle cell disease. The secondary purpose was to identify ocular changes, their frequency and stage of evolution. METHODS: 90 patients aged between 8 and 75 years were evaluated. They were subjected to complete ophthalmological examination, indirect ophthalmoscopy, retinography, angiography and electroretinography. Electroretinograms with amplitude of wave b less than 400 mW were considered subnormal. Prevalence study was conducted using the Chi-square test, P<0.001. RESULTS: The electroretinogram was subnormal in 27 (30 percent) of 90 patients, but of these, only 4 (4.4 percent) had proliferative retinopathy. The sign of comma in 95 percent of individuals, the retinal vascular tortuosity in 36.6 percent and black sunburst in 24.4 percent were the most frequent changes. CONCLUSION: No correlation between sickle cell disease and electroretinographics changes, as described in other studies, were noted. On the other hand, the ocular findings corroborate the previous researches.