An in vivo radiographic evaluation of the accuracy of Apex and iPex electronic Apex locators

ABSTRACT

The aim of this study was to evaluate in vivo the clinical applicability of two electronic apex locators (EALs) - Apex (Septodont) and iPex (NSK) - in different groups of human teeth by using radiography. The working lengths (WLs) of 100 root canals were determined electronically. The EAL to be used first was chosen randomly and a K-file was inserted into the root canal until the EAL display indicated the location of the apical constriction (0 mm). The K-file was fixed to the tooth and a periapical radiograph was taken using a radiographic film holder. The K-file was removed and the WL was measured. The same procedure was repeated using the other EAL. Radiographs were examined with the aid of a light-box with lens of ×4 magnification by two blinded experienced endodontists. The distance between the file tip and the root apex was recorded as follows (A) +1 to 0 mm, (B) -0.1 to 0.5 mm, (C) -0.6 to 1 mm, (D) -1.1 to 1.5 mm, and (E) -1.6 mm or greater. For statistical purposes, these scores were divided into 2 subgroups according to the radiographic apex acceptable (B, C, and D) and non-acceptable (A and E). Statistically significant differences were not found between the results of Apex and iPex in terms of acceptable and non-acceptable measurements (p>0.05) or in terms of the distance recorded from file tip and the radiographic apex (p>0.05). Apex and iPex EALs provided reliable measurements for WL determination for endodontic therapy.

RESUMO

O objetivo deste estudo foi avaliar, in vivo, a aplicabilidade clínica de dois localizadores apicais eletrônicos (LAEs) - Apex (Septodont) e iPex (NSK) - em diferentes grupos de dentes humanos usando análise radiográfica. Os comprimentos de trabalho de 100 canais radiculares foram determinados eletronicamente. O LAE a ser usado primeiro foi escolhido randomicamente e uma lima tipo K foi inserida no canal radicular até que o visor do aparelho indicasse a localização da constrição apical (0 mm). A lima foi fixada na coroa do dente e uma radiografia periapical foi realizada utilizando posicionador radiográfico. Em seguida, a lima foi removida e o comprimento de trabalho foi mensurado. O mesmo procedimento foi realizado para o segundo LAE. As radiografias foram analizadas em negatoscópio com lupa de ×4 por dois endodontistas experientes, cegos em relação aos grupos. A distância entre a ponta da lima e o ápice radiográfico foi classificada como (A) + 1 a 0 mm; (B) - 0,1 a 0,5 mm; (C) - 0,6 a 1 mm; (D) - 1,1 a 1,5 mm; e (E) - 1,6 mm ou mais. Para fins estatísticos, esta classificação foi dividida em dois sub-grupos aceitável (B, C, D) e não aceitável (A e E). Não foi observada diferença estatisticamente significante entre Apex e iPex em relação às medições consideradas aceitáveis e não aceitáveis (p>0,05) e nem à distância da ponta da lima e o ápice radiográfico (p>0,05). Os localizadores apicais Apex e iPex apresentaram medidas odontométricas confiáveis para o tratamento endodôntico.