Aspectos imunológicos da doença periodontal inflamatória: participação dos mastócitos / Immunological aspects of inflammatory periodontal disease: involvement of mast cells

RESUMO

As doenças periodontais inflamatórias afetam os tecidos de suporte dos dentes e são desencadeadas por microrganismos Gram-negativos anaeróbios e facultativos, conhecidos como periodontopatógenos, sendo que alguns possuem a capacidade de invadir os tecidos periodontais e estabelecer uma infecção. Sabe-se que a evolução da doença é influenciada pela resposta inflamatória e imunológica do hospedeiro e envolve a participação de diversos tipos celulares, os quais produzem uma vasta gama de mediadores químicos, que atuam no microambiente local modulando a resposta de defesa em busca do controle da infecção. Dentre as diferentes células, os mastócitos são encontrados abundantemente nos tecidos periodontais inflamados cronicamente, sugerindo a participação destas células na patogenia da doença. Quando os mastócitos são ativados por patógenos, estas células liberam uma variedade de mediadores químicos, tais como citocinas pró-inflamatórias e imunorreguladoras que ativam outras células do sistema imune, contribuindo, desta forma, para o desenvolvimento e a amplificação da resposta de defesa. Além disso, sabe-se que os mastócitos possuem uma variedade de moléculas com potencial de mediar a destruição da matriz extracelular, característica da doença periodontal inflamatória. Sendo assim, o objetivo desta revisão de literatura foi abordar os aspectos da imunopatogênese da doença periodontal inflamatória, enfatizando a participação dos mastócitos neste processo.

ABSTRACT

Inflammatory periodontal diseases affect the supporting tissues of the teeth and are triggered by Gram-negative and facultative anaerobes known as periodontopathogens, which are capable of invading periodontal tissues and establish an infection. The evolution of this disease is influenced by inflammatory and immune responses of the host and involves the participation of different cell types. These cells produce a wide variety of chemical mediators that act in microenvironment modulating the defense response to control infection. Among the different cells, mast cells are abundantly found in chronic inflamed periodontal tissue, suggesting the involvement of these cells in the pathogenesis of the disease. After activation by pathogens, mast cells release a variety of chemical mediators, such as pro-inflammatory and immunoregulatory cytokines that activate other immune cells, thus contributing to the development of the defense response. Moreover, mast cells have a variety of molecules with potential to mediate the destruction of the extracellular matrix, which is characteristic of inflammatory periodontal disease. Here, current knowledge about the immunopathogenesis of inflammatory periodontal disease, emphasizing the involvement of mast cells, is reviewed.