Correlação entre as alterações radiológicas e o diagnóstico histológico de lesões não palpáveis ressecadas por agulhamento / Correlation between radiological change and histological diagnosis of non-palpable breast lesions submitted a surgical excision after wire locazition
Rev. bras. mastologia
; 21(3): 101-106, jul.-set. 2011. ilus, tab
Article
in Pt
| LILACS
| ID: lil-699564
Responsible library:
BR14.1
RESUMO
Objetivo:
O estudo teve como objetivo avaliar o BI-RADS® como preditor de malignidade nas lesões não palpáveis e a indicação da ressecção cirúrgica guiada agulhamento, através da correlação entre as alterações radiológicas e o diagnóstico histológico.Métodos:
Estudo retrospectivo do tipo analítico-descritivo que envolveu 99 mulheres submetidas a 100 biópsias cirúrgicas por agulhamento de alterações não palpáveis, marcadas pré-cirurgicamente por ultrassonografia ou estereotaxia no período de janeiro a outubro de 2010.Resultados:
Do total de 100 casos analisados, 47% apresentaram-se como microcalcificações, 46% como nódulos, 5% como nódulos contendo microcalcificações, 1% como as simetria e 1% como distorção focal. A análise histológica confirmou o diagnóstico de lesões benignas, caracterizadas por alterações fibrocísticas, hiperplasias sem atipias, adenose simples, ectasia ductal e fibroadenoma em 37% dos casos. As lesões de alto risco para malignidade, representadas no estudo, por hiperplasias com atipias, adenose esclerosante, cicatriz radial, papilomas complexos e tumor filodes somaram 16%. As neoplasias in situ 11% e os carcinomas infiltrativos 36%. Os achados mamo gráficos mais relacionados às lesões malignas foram 80% dos nódulos contendo microcalcificações, 51,8% dos nódulos e 40,3% das microcalcificações, sendo que 42% das lesões classificadas como categoria 4 do BI-RADS e 78,5% das alterações classificadas como categoria 5 confirmaram malignidade.Conclusão:
Conclui-se que o sistema BI-RADS® pode ser utilizado com preditor de malignidades nas lesões não palpáveis das categorias quatro e cinco, que a ressecção cirúrgica foi bem indicada em 63% das pacientes, e que em 72,4% das pacientes com malignidade o mesmo procedimento cirúrgico foi diagnóstico e terapêutico.ABSTRACT
Objective:
The study aimed to evaluate BI-RADS® as predictor of malignancy in non-palpable breast lesions and indication for surgery resection through the correlation between radiological findings and histological diagnosis.Methods:
Retrospective study analytical type involving 99 women undergoing 100 surgical biopsy needle guided, marked pre surgically by mammography or ultrasound, from january to October 2010.Results:
of the total 100 cases examined, 47% presented as microcalcifications, 46% as solid mass, 5% as solid mass associated with microcalcifications, 1% as focal assimmetry, and 1% as parenchymal distortion. Histological analysis confirmed the diagnosis of benign lesions, characterized by fibrocystic disease hyperplasia without atypia simple adenosis, ductal ectasia and fibroadenomas, in 37% of cases. High risk for malignancy lesions, represented in this study, by hyperplasia with atypia sclerosing adenosis, radical scar, papilloma complex and phyllodes tumor added 16%. Non invasive carcinoma was found in 11% and infiltrative carcinoma in 36%. The mammographic fundings related malignant lesions were 80% of solid mass with microcalcifications, 51,8% of solid mass and 40,3% of microcalsifications. Malignant lesions were found in 42% of lesions classified as BI-RADS 4 and 78,5% as lesions classified as BI-RAD 5.Conclusion:
It was concluded that the BI-RAD system can be as a predctor of malignancy in nonpalpable breast lesions classified as category 4 and 5 of BI-RADS, surgery resection was surely indicated in 63% of patients and in 72,4% of the pacients with diagnosis of malignancy the same procedure was diagnostic and therapeutic.Key words
Full text:
1
Index:
LILACS
Main subject:
Biopsy, Needle
/
Breast Diseases
/
Breast Neoplasms
/
Mammography
/
Ultrasonography, Mammary
/
Surgery, Computer-Assisted
Type of study:
Diagnostic_studies
/
Observational_studies
/
Prognostic_studies
/
Risk_factors_studies
Limits:
Female
/
Humans
Country/Region as subject:
America do sul
/
Brasil
Language:
Pt
Journal:
Rev. bras. mastologia
Journal subject:
GINECOLOGIA
/
NEOPLASIAS
Year:
2011
Type:
Article