El Síndrome del Túnel Carpiano: casuística, etiopatogenia y relación con la mujer adulta climatérica / Carpal Tunnel Syndrome: case study, etiopathogenic and relationship with climateric adult woman

RESUMEN

El Síndrome del Túnel Carpiano es una afección de consulta frecuente en Reumatología, y que en la mayoría de los casos no es bien orientada ni diagnosticada en las consultas de Medicina General. Este sindrome consiste en la comprensión o bien en la captura de los impulsos del nervio mediano a su paso por el Túnel Carpiano, siendo la sintomatología principal parestesias y dolor en las manos, irradiada a veces al antebrazo; en los casos severos se observa atrofia y anestesia en el área tenar de la mano que es zona de inervación del mediano. Dada la observación de este cuadro clínico en mujeres adultas en periodo o etapa climatérica, en una forma notable, que llega a mas del 90% de los casos, nos sentimos motivados a realizar el presente estudio, donde encontramos etiopatogénicamente una relación evidente con los cambios endocrinos que se efectúan en las mujeres en esta etapa, mas que con otras enfermedades reumáticas, como el caso de la Artritis Reumatoide, la cual se había invocado como causa etiológica de este síndrome. En nuestros casos estudiados encontramos uno de ellos asociado con Artritis Reumatoide en donde el Sindrome del Túnel Carpiano (S.T.C.) había tenido su aparición pero siguiendo más bien un patrón común con los otros casos. La causa principal es un mecanismo endógeno, en donde estarían implicados cambios de tipo hormonal y probablemente las prostaglandinas, aunque esto aún no se ha podido demostrar. Por otra parte, esta causa estaría asociada a factores locales inespecíficos (inflamatorios) de tipo mecánico, como sería en el caso del uso exagerado de las manos..