Hemorragia digestiva alta en el Servicio de Gastroenterología del Instituto Nacional de Salud del Niño de Enero del 2005 a Diciembre del 2010 / Upper gastrointestinal bleeding in the Gastroenterology Service at the National Institute of Child Health from January 2005 to December 2010

RESUMEN

En el Instituto Nacional de Salud del Niño se registraron 229 episodios de hemorragia digestiva, de los cuales se incluyeron 118 episodios de hemorragia digestiva alta (HDA) desde enero del 2005 a diciembre del 2010. Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo. El objetivo general fue describir las El mayor número de casos se presentó en varones (51.7 por ciento). El 91.5 por ciento características epidemiológicas, etiológica, clínica y de manejo así como antecedentes patológicos de la hemorragia digestiva alta en la población pediátrica atendida en el Instituto Nacional de Salud del Niño durante el periodo de Enero del 2005 a Diciembre del 2010. La prevalencia hospitalaria fue de 1.8 por 1000 atenciones/año. Se hospitalizó por emergencia, el servicio donde fueron hospitalizados con mayor frecuencia fue en gastroenterología (67.8 por ciento). Los signos más frecuentes de presentación fueron la hematemesis y la melena. Los antecedentes patológicos más frecuentes fueron los de patología hepática, respiratoria y los gastrointestinales. El método de diagnóstico principal fue la endoscopía en el 100 por ciento de los casos. Las tres causas más frecuentes de HDA fueron várices esofágicas secundaria a hipertensión portal pre hepática en el 28 por ciento, seguido de la gastritis por medicamentos en el 26.3 por ciento y la gastritis erosiva en el 6,8 por ciento de los casos. En el 96.6 por ciento se usó tratamiento médico y solo en el 3.4 por ciento requirió manejo quirúrgico. En el 100 por ciento (118) se reportó mejoría de la HDA. En conclusión se puede decir que la HDA es una enfermedad poco frecuente y se recomienda realizar un estudio prospectivo controlado para determinar con precisión algunas variables epidemiológicas y clínicas, que ayudarían al mejor conocimiento de esta patología gastrointestinal.