Caracterización de los mecanismos de resistencia a azoles en aislados clínicos chilenos de Candida albicans / Characterization of azole resistance mechanisms in Chilean clinical isolates of Candida albicans
Rev. chil. infectol
; Rev. chil. infectol;31(5): 511-517, oct. 2014. ilus, graf, tab
Article
in Es
| LILACS
| ID: lil-730266
Responsible library:
CL1.1
ABSTRACT
Introduction:
The commensal yeast Candida albicans, can cause superficial or systemic candidiasis in susceptible hosts. In Chile, azole antifungals are the most widely used drugs in the treatment of candidiasis. In a previous study performed at our center, 2.1 and 1.6% of clinical isolates of C. albicans were found to be resistant to fluconazole and voriconazole, respectively.Objective:
To characterize the resistance mechanisms involved in azoles resistance in Chilean clinical isolates.Methodology:
Eight resistant, nine susceptible-dose dependent (SDD) and 10 susceptible strains (n 27) were selected according to the Clinical Laboratory Standards Institute (CLSI) M27-S3 criteria, from vaginal and urine samples. Mutations in the 408-488 region of the ERG11 gene were studied by sequencing, and the relative expression of ERG11 gene and efflux pump genes CDR1, CDR2 and MDR1, was evaluated by quantitative real-time PCR (q-PCR).Results:
No mutations were detected in the ERG11 gene and its overexpression was found only in 12.5% of the resistant strains (1/8). The most prevalent mechanism of resistance was the over-expression of efflux pumps (62.5%; 5/8).Conclusion:
The study of the expression of efflux pumps by q-PCR could be a useful diagnostic tool for early detection of azole resistance in C. albicans.RESUMEN
Introducción:
Candida albicans es una levadura comensal capaz de causar una infección oportunista en hospederos susceptibles denominada candidiasis, que puede ser superficial o sistémica. En Chile, los antifúngicos más utilizados para el tratamiento de las candidiasis son los azoles. En un estudio previo en nuestro centro, se detectó que 2,1 y 1,6% de cepas clínicas de C. albicans fueron resistentes a fluconazol y voriconazol, respectivamente.Objetivo:
Caracterizar los mecanismos de resistencia involucrados en la resistencia a azoles en cepas clínicas chilenas.Metodología:
Según los criterios del Clinical Laboratory Standards Institute (CLSI) M27-S3, se seleccionaron ocho cepas resistentes, nueve cepas susceptibles dosis dependiente (SDD) y 10 cepas sensibles (n 27), aisladas de flujo vaginal y orina. Se evaluó la presencia de mutaciones en la región 408-488 del gen ERG11 por secuenciación y la expresión relativa del gen ERG11 y de los genes de bombas de eflujo CDR1, CDR2 y MDR1 por RPC en tiempo real cuantitativa (q-PCR).Resultados:
No se encontraron mutaciones en el gen ERG11 y la sobre-expresión de éste sólo se presentó en 12,5% de las cepas resistentes (1/8). El mecanismo prevalente en la cepas resistentes fue la sobre-expresión de bombas de eflujo encontrándose en 62,5% de las cepas resistentes (5/8).Conclusión:
El estudio de la expresión bombas de eflujo por q-PCR podría ser una herramienta diagnóstica útil para la detección temprana de resistencia a azoles en C. albicans.Key words
Full text:
1
Index:
LILACS
Main subject:
Candida albicans
/
Fluconazole
/
Voriconazole
/
Antifungal Agents
Type of study:
Guideline
/
Screening_studies
Limits:
Female
/
Humans
Country/Region as subject:
America do sul
/
Chile
Language:
Es
Journal:
Rev. chil. infectol
Journal subject:
DOENCAS TRANSMISSIVEIS
Year:
2014
Type:
Article
/
Project document