Prevalence of syphilis, diagnostic methods and associated factors in patients treated in the laboratory of Health Foundation of Vitória da Conquista (BA) / Prevalência de sífilis e fatores associados em pacientes atendidos no laboratório da Fundação de Saúde de Vitória da Conquista (BA)

ABSTRACT

Introduction: In spite been discovered centuries ago, syphilis remains a sexually transmitted infectious disease of major public health impact given thehigh prevalence found in Brazil and worldwide. The laboratory detection, with subsequent treatment of this disease, can reduce vertical contamination rates among adults and reduce sequelae from its clinical manifestations. Objective: To determine the prevalence of syphilis, as well the gestationaland congenital forms of syphilis, and associated factors among patients attending the laboratory of Health Foundation of Vitória da Conquista (FSVC).Methods: A retrospective cross-sectional study, using secondary data obtained from the system of notification for syphilis, from FSVC laboratory fromJuly 2012 to July 2013, following the ordinance criteria nº 3242 of 2011. Results: 134 patients were identified with positive diagnostic tests for syphilisamong the 6,699 patients that were tested, revealing a global prevalence of 2%. The prevalence of congenital syphilis was 2.84 and 2.24% for gestational syphilis. It stands out among the positive ones that 19.4% of the patients were aged less or equal to one year old, 37.3% were pregnant women and the vastmajority (94%) of them lived in urban areas. 47% of the patients had venereal disease research laboratory (VDRL) titers up to 14. Among those patientswith primary positive test, 94% got positive results from the confirmatory test. Between newborns that tested positive for syphilis, 60% had titers up to 12.Conclusion: The prevalence rates are high considering the parameters established by World Health Organization (WHO) and are capable of representing burden for the population. How ever, they point out good chances of screening the county from the disease, which is an essential step in addressing this serious infection to the Public Health.

RESUMO

Introdução: A sífilis continua sendo uma doença infecciosa sexualmente transmissível de grande impacto para a Saúde Pública, dadas as elevadas prevalências encontradas no Brasil e no mundo, apesar de ter sido descoberta há séculos. Sua detecção laboratorial, com posterior tratamento, pode reduziras taxas de contaminação vertical entre adultos, além de reduzir sequelas de suas manifestações clínicas. Objetivo: Determinar a prevalência de sífilis,incluindo as formas gestacional e congênita, e fatores associados em pacientes atendidos no laboratório da Fundação de Saúde de Vitória da Conquista(FSVC). Métodos: Estudo de corte transversal retrospectivo realizado com dados secundários obtidos do sistema de laudos e norteado pela planilha de notificação para sífilis do laboratório da FSVC no período de julho de 2012 a julho de 2013, obedecendo aos critérios da Portaria nº 3.242, de 2011.Resultados: Foram identificados 134 pacientes com provas diagnósticas positivas para sífilis entre 6.699 pacientes testados, revelando uma prevalência global de 2%. A prevalência da sífilis congênita foi de 2,84% e a de sífilis gestacional de 2,24%. Destaca-se entre os positivos que 19,4% dos pacientes tinham idade igual ou inferior a um ano, 37,3% eram gestantes, 94% residiam na zona urbana e 47% tinham títulos de venereal disease research laboratory(VDRL) de até 14. Desses pacientes com teste primário positivo, 94% tiveram positividade no teste confirmatório. Entre recém-nascidos positivos, 60%tinham títulos de até 12. Conclusão: As prevalências encontradas estão elevadas levando em consideração os parâmetros estabelecidos pela Organização Mundial da Saúde (OMS) e são capazes de representar ônus para população. No entanto, apontam boa capacidade de triagem do município frente a doença,o que é um passo essencial para a Saúde Pública combater esta grave infecção.