Celulitis facial odontogénica en pacientes hospitalizados en un hospital especializado en pediatría / Odontogenic facial cellulitis in patients hospitalized at pediatric hospital

RESUMEN

OBJETIVO. Determinar las características clínicas y epidemiológicas de la celulitis facial odontogénica (CFO) en pacientes hospitalizados en el Servicio de Dermatología del Instituto Nacional de Salud del Niño (INSN), Lima, Perú. MATERIAL y METODOS. Estudio descriptivo de tipo serie de casos realizado en pacientes hospitalizados por celulitis facial odontogénica entre setiembre 2010 y agosto 2011. Los pacientes fueron captados prospectivamente y previo consentimiento informado fueron evaluados obteniéndose datos epidemiológicos y clínicos como edad, sexo, dolor dental al inicio de la enfermedad, eritema, edema facial, disminución de la apertura bucal, fiebre, uso de antibióticos previos a su hospitalización, responsable de la prescripción, evaluación odontológica y cifra de hemoglobina. Para esto se elaboró una ficha de recolección de datos. RESULTADOS. Durante el período de estudio fueron hospitalizados 28 pacientes con el diagnóstico de celulitis facial y 22 (78,6%) tuvieron las características clínicas de una CFO. Se observó mayor frecuencia de casos en el sexo femenino (59%) y en niños de cuatro a seis años (59%). El uso de antibióticos previos a la hospitalización fue reportado en 19 pacientes (86.3%) observándose hasta nueve esquemas de tratamiento, siendo la indicación de amoxicilina la más frecuente (57,9%). El examen odontológico fue positivo en el 100% con reportes en el odontograma de pulpitis irreversible y necrosis pulpar (15,6%) y periodontitis apical crónica (2,2%). La evaluación de las cifras de hemoglobina demostró que estaban por debajo del percentil 50. Todos los pacientes fueron tratados con clindamicina EV y a su alta recibieron un ciclo adicional de amoxicilina/ ácido clavulánico siendo sometidos además al tratamiento odontoquirúrgico sin evidencia de complicaciones...

ABSTRACT

OBJECTIVE. Determine the clinical and epidemiological characteristics of the odontogenic facial cellulitis on patients who are hospitalized in the dermatology department of the National Institute of Child Health (insn), Lima-Peru. MATERIAL AND METHODS. Prospective and descriptive study of patients diagnosed as CFO of 01/09/2010 to 31/08/2011. The clinic tab allowed collecting epidemiological information according to age, sex, dental pain at the beginning of the disease, erythema, facial edema, decreased of mouth opening, fever, antibiotic use before hospitalization, responsible for the prescription, evaluation dental and hemoglobin concentration. RESULTS. ln a period of 12 months 28 patients were hospitalized with the diagnosis of facial cellulitis and 22 (78,6%) had clinical features of odontogenic facial cellulitis (CFO )./n relation to female gender had more cases, 13 (59%), while male just had 9 (41%), children over 4 years and under age 6 had the highest number 13 (59,1%), antibiotics were indicated before hospitalization in 19 (86,3%). Were used 9 schemes and amoxicillin as the only drug in 11 (57,9%). The dental examination was positive in 100% with reports the dental irreversible pulpitis and pulp necrosis in 15,64% chronic apical periodontitis. The evaluation showed that hemoglobin levels were below the 50th percentile. All the patients were treated with clindamycin EV and when they were discharged the received one extra round of amoxicillin/clavulanic acid they also had the odontoquirurgical treatment without complications...