Avaliação da sensibilidade cutânea em pacientes com lesões agudas de nervos periféricos em membros superiores / Evaluation of cutaneous sensitivity in patients with acute injuries of the upper limb peripheral nerves

ABSTRACT

Peripheral nerve injury in the upper limbs has serious functional and social repercussions. The aim of this study was to describe the use of the Pressure-specified Sensory Device (PSSD) to measure recovery of cutaneous sensitivity in patients who undergo microsurgery reconstruction for traumatic injury on the upper limb peripheral nerves. Method: The study included 25 patients with acute injury on the upper limb peripberal (ulnar and/or median) nerves in which the PSSD was used to measure sensitivity. Patients were divided into three groups according to injury location group 1, forearm; group 2, wrist; and group 3, fingers. Analysis or variance with repeated measurements was used for comparisons. Results: Interaction effects showed statistical differences (P < 0.05) in lhe considered parameter as the time of assessment increaed. Conclusions: The PSSD was an adequate method for determining cutaneous pressure thresholds in the ulnar and median muscles in patients presenting with acute nerve injuries in the forearm, wrist, and fingers and showed a progresive improvement in pressure thresholds over time.

RESUMO

A injúria de nervo periférico em membros superiores uma condição com repercussões funcionais e sociais graves. O objetivo deste estudo é descrever a utilização do Pressure Specified Sensory Device (PSSD) como método de mensuração da recuperação da sensibilidade cutânea em pacientes com reconstruções microcirúrgicas de lesões traumáticas de nervos periféricos em membro superiores. Método: O estudo incluiu 25 pacientes com diagnóstico d lesões agudas de nervos periféricos em membros superiores (nervos mediano e/ou ulnar), nos quais o PSSD foi utilizado para mensuração de sensibilidade. Os pacientes foram divididos em três grupos, de acordo com a localização da lesão grupo 1,antebraço; grupo 2, punho; e grupo 3, dedos. O teste estatístico utilizado para análise das comparações foi a Análise de Variância (ANOVA) com Medidas Repetidas. Resultados: Foram encontrados efeitos de interação com diferença estatística (P < O,05) para os parâmetros considerados à medida que se aumenta o tempo de avaliação. Conclusões: O PSSD se mostrou um método capaz de determinar os limiares cutâneos de pressão nos territórios dos nervos mediano e ulnar nos pacientes com lesões agudas desses nervos em antebraço punho e dígitos, demonstrando que houve melhora progressiva dos limiares de pressão ao longo do tempo.