Prevalence of stunting and overweight/obesity among Brazilian children according to different epidemiological scenarios: systematic review and meta-analysis / Prevalências de déficit de estatura e de sobrepeso/obesidade em crianças brasileiras, segundo diferentes cenários epidemiológicos: revisão sistemática com metanálise

ABSTRACT

ABSTRACT CONTEXT AND OBJECTIVE: Within the Brazilian nutritional panorama, coexistence of antagonistic nutritional disorders can be seen, especially the increasing prevalence of overweight and the persistence of significant rates of chronic malnutrition in vulnerable groups of the population. Because these are major public health problems, this study aimed to ascertain the prevalence of stunting and overweight/obesity among Brazilian children according to different epidemiological scenarios. DESIGN AND SETTING: This was a systematic review of prevalence studies, developed at the State University of Paraíba. METHODS: The SciELO, Lilacs and PubMed databases were searched for articles, using specific keywords. Articles published between 2006 and 2014 were selected. The review was conducted by two reviewers who worked independently. A systematic review with meta-analysis was conducted, for which the studies were grouped within different epidemiological settings. RESULTS: Among the 33 articles recovered, 9 involved samples from daycare centers, 4 had samples from public healthcare services or social registers, 5 related to populations in situations of social inequity and 15 were population-based. Higher chances of stunting were found in populations in situations of social inequity and in those at public healthcare services or on social registers, in relation to reference populations. For overweight/obesity, none of the scenarios had a higher chance than the reference. CONCLUSION: Among Brazilian children, stunting continues to be a socially determined public health problem that mainly affects marginalized populations. This problem coexists with significant rates of overweight/obesity affecting all social groups.

RESUMO

RESUMO CONTEXTO E OBJETIVO: O panorama nutricional brasileiro revela a coexistência de agravos nutricionais antagônicos, com destaque para as prevalências crescentes de excesso de peso e a persistência de taxas expressivas de desnutrição crônica em grupos vulneráveis da população. Por constituírem importantes problemas de saúde pública, este artigo teve por objetivo verificar as prevalências de déficit de estatura e de sobrepeso/obesidade em crianças brasileiras segundo diferentes cenários epidemiológicos. TIPO DE ESTUDO E LOCAL Revisão sistemática de estudos de prevalência, desenvolvida na Universidade Estadual da Paraíba. MÉTODOS: Os artigos foram pesquisados nos bancos de dados SciELO, Lilacs e PubMed, usando-se palavras-chave específicas. Selecionaram-se artigos publicados entre 2006 e 2014. A revisão foi conduzida por dois revisores de forma independente. Realizou-se revisão sistemática com metanálise, para a qual os estudos foram agrupados em diferentes cenários epidemiológicos. RESULTADOS: Dentre os 33 artigos recuperados, 9 envolveram amostras obtidas em creches, 4 de serviços públicos de saúde ou de cadastros sociais, 5 foram referentes a populações com iniquidades sociais e 15 tinham base populacional. Maiores chances de déficit de estatura foram constatadas nas populações com iniquidade social e naquelas provenientes de serviços públicos de saúde ou de cadastros sociais, em relação às populações de referência. Para o sobrepeso/obesidade, nenhum cenário apresentou maior risco do que a referência. CONCLUSÕES: Nas crianças brasileiras, o déficit de estatura continua representando um problema de saúde pública de determinação social que atinge, principalmente, populações marginalizadas. Essa problemática coexiste com taxas expressivas de sobrepeso/obesidade que afetam todos os grupos sociais.