Riscos do uso do dentifrício fluoretado na prevenção e controle de cárie na primeira infância / Risks of fluoride dentifrice in the prevention and control of dental caries in the primary childhood

RESUMO

Dentifrício fluoretado tem sido considerado responsável pelo declínio de carie dentária ocorrida tanto em países desenvolvidos quanto nos em desenvolvimento, como o Brasil. Entretanto, como as crianças involuntariamente ingerem certa quantidade de dentifrício quando escovam os dentes, há preocupação com a fluorose decorrente. Entretanto, o risco em potencial do dentifrício provocar fluorose tem sido estimado com base na dose de ingestão de fluoreto, considerando como limite a dose de 0,07 mg F/dia/kg de peso e não na fluorose decorrente. A dose de ingestão de fluoreto por dentifrícios tem sido superestimada, porque não considera quanto do fluoreto ingerido está biodisponível para ser absorvido e provocar fluorose. A falta de associação entre dose de ingestão e fluorose tem sidomostrada experimentalmente e comprovada epidemiologicamentepelo grau não preocupante de fluorose encontrado, possibilitandoratificar a importância da recomendação do uso de dentifríciofluoretado para o controle de cárie, sem grandes preocupações compossíveis efeitos colaterais.

ABSTRACT

Fluoride toothpaste has been considered responsible for the cariesdecline which occurred either in developed or in developing countries, such as Brazil. However, since children inadvertently ingest a certain amount of toothpaste while brushing their teeth, there is a concern on the subsequent fluorosis. Nevertheless, the potential risk of fluorosis from fluoride toothpaste has been overestimated based on the dose offluoride ingested, considering as limit the dose of 0.07 mg F/kg bodyweight/day, and not on the actual fluorosis outcome. The dose offluoride ingestion from toothpastes has been overestimated because Itdoes not consider how much of fluoride is bioavailable to be absorbed and cause fluorosis. The lack of association between ingestion dose and fluorosis has been shown experimentally and observed epidemiologically by the mild degree of fluorosis found, which enables us to ratify the importance of the recommendation of fluoride toothpaste for caries control in young children, with few concerns on possible side effects.