Rol de la cirugía citoreductora y quimioterapia hipertérmica en el tratamiento de la carcinomatosis peritoneal / Cytoreductive surgery and hyperthermic chemotherapy role in peritoneal carcinomatosis treatment
Int. j. med. surg. sci. (Print)
; 3(1): 759-766, 2016. ilus, tab
Article
in Es
| LILACS
| ID: lil-790603
Responsible library:
CL1.1
RESUMEN
El objetivo de este artículo es ofrecer una revisión sobre algunas estrategias terapéuticas actuales para pacientes con carcinomatosis peritoneal (CP), la que históricamente ha sido considerada como una condición terminal, sólo susceptibles de tratamientos y cuidados paliativos; y ocasionalmente de qui-mioterapia sistémica aislada con mala respuesta y supervivencias promedio inferiores a los 6 meses. La combinación de cirugía de citoreductora (CCR), que implica peritonectomía y resecciones multiviscerales con hipertermia y quimioterapia intraperitoneal intraoperatoria (HIPEC), es un concepto relativamente nuevo en el tratamiento de la enfermedad microscópica residual intraperitoneal. La indicación de este método se ha ido extendiendo de forma progresiva, para pacientes con CP muy bien seleccionados; y tiene base en varios estudios de fase III, cuya conclusión es que se puede obtener suficiente citoreducción. Sin embargo, hasta el momento existe cierto consenso basado en la evidencia, en que estaría indicada en pacientes portadores de pseudomixoma peritoneal, mesotelioma peritoneal y cáncer colorrectal; y en CP de otro origen, dependiendo de cada caso en particular.
ABSTRACT
The aim of this article is to provide a review of some current therapeutic strategies for patients with peritoneal carcinomatosis (PC), which historically has been considered a terminal condition, only amenable to palliative care, and occasionally systemic chemotherapy alone with poor response and lower average survival. The combination of cytoreductive surgery (CRS), which involves peritonectomy and multivisceral resections and intraoperative hyperthermic intraperitoneal chemotherapy (HIPEC) is a relatively new intraperitoneal treatment of microscopic residual disease concept. The indication of this method has been extended progressively to highly selected patients with PC and it is based in several phase III studies, which concluded that it is possible to obtain sufficient cytoreduction. However, until now there is some consensus based on evidence, in which HIPEC would be indicated in patients with peritoneal PC originated in pseudomyxoma, peritoneal mesothelioma and colorectal cancer; and CP from another source, depending on each particularcase.
Key words
Full text:
1
Index:
LILACS
Main subject:
Peritoneal Neoplasms
/
Carcinoma
Type of study:
Systematic_reviews
Limits:
Humans
Language:
Es
Journal:
Int. j. med. surg. sci. (Print)
Journal subject:
CIRURGIA
/
MEDICINA
Year:
2016
Type:
Article