Focos irritativos parassagitais e de linha média: correlaçäo clínico-eletroencefalográfica / Irritative midline and parasagital foci: a clinical and electroencephalographic correlation

RESUMO

Relatamos as características clínicas e eletrencefalográficas de 13 pacientes com focos irritativos de linha média (LM) e parassagitais (PS) ou ambos. Puderam ser demonstradas manifestaçöes clínicas tônico-clônicas generalizadas, parciais complexas e parciais com generalizaçäo secundária. O padräo da manifestaçäo epileptiforme é imprevisível; contudo, verificamos que a convulsäo tônico-clônica generalizada foi o tipo mais comum (60%). Infelizmente, este dado näo tem significado estatístico. O exame neurológico foi normal na maioria dos pacientes. Em relaçäo à idade, há nítida predominância de crianças (84%) com LM e/ou PS. O sono constitui o principal método de ativaçäo (73%) na pesquisa deste tipo de atividade epileptiforme. Embora a incidência de focos de LM e/ou PS seja muito baixa (0,4%), a elevada potencialidade epileptogênica que têm justifica a avaliaçäo cuidadosa e adequada dessas regiöes. Atençäo particular deve ser dada aos complexos normais do sono, especialmente em crianças, pois podem por vezes simular atividade epileptiforme verdadeira