Alternativas no tratamento cirúrgico da úlcera gastroduodenal perfurada / Alternatives in the surgical treatment of perforated gastroduodenal ulcer

RESUMO

Os autores relatam os resultados imediatos de 26 casos de úlcera gastroduodenal perfurada atendidos no Hospital de Pronto Socorro da F.U.S.A.M., num período de três anos. A perfuraçäo ocorreu em mais da metade dos pacientes (57,7%) na face anterior do duodeno; a técnica cirúrgica preferencialmente utilizada foi a sutura da perfuraçäo associada ou näo à epiplopastia (46,2%). Ocorreram complicaçöes precoces e tardias em nove pacientes (34,5%), e a mortalidade operatória foi de 11,6%. Näo houve mortalidade nos pacientes situados na faixa etária inferior a 60 anos e operados em até 48 horas do início dos sintomas. Nesta série, os índices de complicaçöes e mortalidade relacionaram-se diretamente com a idade do paciente, o grau de contaminaçäo peritoneal e o período decorrido entre o início dos sintomas e a operaçäo, independentemente do tipo de cirurgia realizada ou da localizaçäo da perfuraçäo