Hipotiroidismo primario asociado con un síndrome quiasmático que simula prolactinoma / Primary hypotiroidism associated with chiasmatic syndrome mimicking prolactinoma

RESUMEN

Se describen tres pacientes con hipotiroidismo primario que presentaron un síndrome quiasmático secundario a hiperplasia hipofisiaria. El cuadro clínico consistió en hipotiroidismo, amenorrea, galactorrea y la tomografía computada de cráneo mostró datos compatibles con un tumor hipofisiario. Con base en el cuadro clínico y la presencia de hiperprolcatinemia y niveles elevados de tirotropina (TSH) se inició tratamiento con hormonas tiroideas, con lo cual se consiguió la desaparición de los síntomas. A los seis meses se normalizó el campo visual y la hipófisis se redujo de tamaño en la nueva tomografía. Se concluye que en presencia de galactorrea es necesario determinar el nivel circulante de TSH para descartar hipotiroidismo y evitar tratamiento médico o quirúrgico equivocados.