Detección precoz de lepra infantile a tra´ves del entrenamiento de profesores de esucelas primarias: experiencia en un barrio periférico de Cuiabá-Mato Grosso (Brasil) / No disponible

La lepra continúa siendo hoy un problema de Salud Pública muy importante en algunos países, como el Brasil. A pesar de los importantes avances en materia de tratamientos en los últimos 10 años, la inexistencia de un medio diagnóstico que detecte la microbacteria en los estadios iniciales de la enfermedad y la también inexistencia de vacuna eficaz para prevención primaria hacen del tratamiento precoz la única arma de que disponemos para evitar en los posible la aparición de las incapacidades. Por otra parte, la alta 0prevalencia de la lepra en muchos países coexiste con una situación de desamparo social y sanitario, permaneciendo los pacientes en estadios iniciales – en su mayoría niños- lejos de los circuitos habituales de los servicios médicos. Es por ello que los profesores de las escuelas primarias ocupan un lugar destacado en el plan de detección precoz, pues son elementos en constante contacto con los niños, cumpliendo una doble misión: por un lado, siendo agentes multiplicadores de educación sanitaria, enseñando a los alumnos los signos y síntomas precoces de la lepra y modificando actitudes de repulsa hacia los enfermos; por otra parte, profesores entrenados para detectar estos signos precoces serán centinelas “de punta”, detectando con prontitud la aparición de la primera mancha en el niño. El trabajo muestra los resultados de detección de nuevos casos entre los niños de una escuela primaria de un barrio periférico de Cuiaba-Mato Grosso (Brasil) realizada por los propios profesores tras un breve entrenamiento por parte del equipo de atención primaria del barrio (AU)

Leprosy is still a public health problem in several countries in the World including Brazil. Although during the last 10 years there have been important advances in the field of treatment there is still no diagnostic test for early detection or an effective vaccine for primary prevention, so we have to depend entirely on early treatment to prevent possible patient incapacities. On the other hand, the high prevalence of leprosy exists together with social and health needs, so that the patient remains at the early stage of disease (mainly children) able to access the public health services. This is why the teachers at the primary school level have such an important role in early detection since they are in constant contact with the school children carrying on an important double mission: on one hand multiplying health, teaching the children the signs and symptoms of the disease and changing the negative social attitudes towards the affected individuals. So, thee teachers are “first level” guards detecting the first signs of disease. This study presents the results on early case detection in children form the primary school in the neighborhood of Cuiabá-Mato Grosso (Brazil) carried put by the teachers after attending a short training course by the local primary health care team (AU)

Trabajos científicos y colaboraciones. Actualización en tratamiento de la lepra (y II) / No disponible

No disponible

Actualización en tratamiento de la lepra / no disponible

El tratamiento de la lepra ha variado, crecido y mejorado ostensiblemente en los últimos años y ello ha ayudado a eliminar esta enfermedad como problema de Salud Pública en muchos países. Sin embargo, son necesarios aún más estudios para el desarrollo de nuevos tratamientos. La llegada de nuevas drogas al arsenal terapéutico, como el ofloxacino o la minociclian, van sin dudas a reducir el tiempo de tratamiento, así como disminuir la aparición de efectos colaterales frecuentes en los esquemas hasta ahora recomendados. La talidomida, redescubierta en la actualidad como droga muy importante, no sólo para las leprorreacciones sino además para otras muchas patologías con importante componente inmunológico/inflamatorio, es objeto de numerosas investigaciones en la actualidad. Y, sobre todo, reconocer esta enfermedad que es la lepra como la expresión de una complicada – pero cada vez mejor conocida- cascada de acontecimientos inmunológicos, ha abierto un sinfín de nuevas posibilidades en el campo de la terapéutica, los inmunomoduladores, que también desempeñan un importante papel durante los episodios reacciónales, los cuales continúan siendo, a pesar de los avances actuales, el auténtico problema para el paciente bajo tratamiento. Como esta enfermedad infecciosa, la vacuna debe ser al final el objeto de todas las investigaciones, pues con la desaparición de la susceptibilidad de la población, el resto de los tratamientos, si no existen pacientes, poco han de aportar. Nuevas vacunas están haciendo su aparición en el abanico terapéutico de la lepra, de forma aislada o sumadas a los tratamientos por vía oral. Basado en las informaciones de textos de leprología actuales, así como en búsquedas en Internet acerca de investigaciones en curso sobre los nuevos tratamientos, este trabajo intenta mostrar un estudio cuidadoso de los esquemas terapéuticos en la actualidad y de las nuevas posibilidades que están surgiendo en los campos de la Farmacología y la Inmunología

The leprosy treatment has changed, grown and improved especially in the last few years, and this factor has helped to eliminate this disease as a Public Health problema inmany countries. Since the time the leprosy patients were espelled society until our days has improved very much. Although our country still has a big problem, and yet is necessary to do more research to develop new treatments. The introduction of new drugs to the therapeutic “arsenal”, as the ofloxacín or the minocicline, no doubt will reduce the time treatment, as to reduce the appearance of side-effect in the therapeutic plans recommended until now. The thalidomide, rediscovered nowadays as a drug very valued not only for the leprosy reactions as for the many other diseases with a very important immunological component/inflammatory is a target for many recent research. And for all, recognize this disease that is the leprosy as difficult expression but after all better known as an immunological cascade happening has opened many possibilities without an end in the therapeutically area, the immunomodulators, that develop a very important role during the reaction episodes, that continue to be, besides of the modern advances, the real treatment for the patients on treatment. As an infectious disease, the vaccine has to be the main objective of all the research, because with the with draw of the population susceptibility, the rest of the therapeutic if, doesn´t exist one sick, it won´t be necessary to add very much to it. New vaccines are appearing in the therapeutically leprosy cast, alone or together with the oral treatment. Based on the papers information about modern leprosy, as in research in the internet after information about new heading treatments, this paper is willing to show a new synthesized vision of the way followed in pharmacology for the leprosy treatment, studying carefully the therapeutically plans nowadays and showing new possibilities that are being evaluated in the pharmacology and immunology areas

Actualización en tratamiento de la lepra / No disponible

El tratamiento de la lepra ha variado, crecido y mejorado ostensiblemente en los últimos años y ello ha ayudado a eliminar esta enfermedad como problema de Salud Pública en muchos países. Sin embargo, son necesarios aún más estudios para el desarrollo de nuevos tratamientos. La llegada de nuevas drogas al arsenal terapéutico, como el ofloxacino o la minociclian, van sin dudas a reducir el tiempo de tratamiento, así como disminuir la aparición de efectos colaterales frecuentes en los esquemas hasta ahora recomendados. La talidomida, redescubierta en la actualidad como droga muy importante, no sólo para las leprorreacciones sino además para otras muchas patologías con importante componente inmunológico/inflamatorio, es objeto de numerosas investigaciones en la actualidad. Y, sobre todo, reconocer esta enfermedad que es la lepra como la expresión de una complicada – pero cada vez mejor conocida- cascada de acontecimientos inmunológicos, ha abierto un sinfín de nuevas posibilidades en el campo de la terapéutica, los inmunomoduladores, que también desempeñan un importante papel durante los episodios reacciónales, los cuales continúan siendo, a pesar de los avances actuales, el auténtico problema para el paciente bajo tratamiento. Como esta enfermedad infecciosa, la vacuna debe ser al final el objeto de todas las investigaciones, pues con la desaparición de la susceptibilidad de la población, el resto de los tratamientos, si no existen pacientes, poco han de aportar. Nuevas vacunas están haciendo su aparición en el abanico terapéutico de la lepra, de forma aislada o sumadas a los tratamientos por vía oral. Basado en las informaciones de textos de leprología actuales, así como en búsquedas en Internet acerca de investigaciones en curso sobre los nuevos tratamientos, este trabajo intenta mostrar un estudio cuidadoso de los esquemas terapéuticos en la actualidad y de las nuevas posibilidades que están surgiendo en los campos de la Farmacología y la Inmunología (AU)

The leprosy treatment has changed, grown and improved especially in the last few years, and this factor has helped to eliminate this disease as a Public Health problema inmany countries. Since the time the leprosy patients were espelled society until our days has improved very much. Although our country still has a big problem, and yet is necessary to do more research to develop new treatments. The introduction of new drugs to the therapeutic “arsenal”, as the ofloxacín or the minocicline, no doubt will reduce the time treatment, as to reduce the appearance of side-effect in the therapeutic plans recommended until now. The thalidomide, rediscovered nowadays as a drug very valued not only for the leprosy reactions as for the many other diseases with a very important immunological component/inflammatory is a target for many recent research. And for all, recognize this disease that is the leprosy as difficult expression but after all better known as an immunological cascade happening has opened many possibilities without an end in the therapeutically area, the immunomodulators, that develop a very important role during the reaction episodes, that continue to be, besides of the modern advances, the real treatment for the patients on treatment. As an infectious disease, the vaccine has to be the main objective of all the research, because with the with draw of the population susceptibility, the rest of the therapeutic if, doesn´t exist one sick, it won´t be necessary to add very much to it. New vaccines are appearing in the therapeutically leprosy cast, alone or together with the oral treatment. Based on the papers information about modern leprosy, as in research in the internet after information about new heading treatments, this paper is willing to (..) (AU)

Lepra tuberculoide

Desde el año 1991 hasta nuestros días, personal sanitario perteneciente al Sanatorio de Fontilles ha trabajado en proyectos de salud pública, con especial dedicación a patología dermatológica yn lepra, en el Estado de Mato Grosso (Brasil). Se ha trabajado en municipios del nordeste de este estado brasileño (Santa Terezinha, São Félix do Araguaia, Porto Alegre do Norte, Luciara y Alto do Boa Vista) región de muy alta endemia de lepra en brasil. Desde enero de 1991 hasta nuestras fechas fueron diagnosticados y tratados de esta enfermedad 882 personas, 585 hombre y 297 mujeres, 66 pacientes son niños menores de 14 años. Seiscentos veinticuatro pacientes ya fueron tratados según normas da OMS-Fundación Nacional de Saude y dados de lata terapéutica. En estos momentos se encuentran activos y en tratamiento 158 personas. La prevalencia de esta enfermedad en la región supera 45/10.000 habitantes. con esta muestyra, los dos médicos que trabajamos sobre el terreno en estos municipios intentamos recoger nuestra experiencia personal sobre lepra tuberculoide. El número de pacientes diagnosticados de lepra tuberculoide fue de 305, 190 hombre y 115 mujeres, 12 niños menores de 14 años. Doscientsotreinta y dos fueron tratados y dados de alta, en estos momentos existen 36 casos de lepra tuberculoide en tratamiento.