Anergia constitucional. Caso de lepra lepromatosa em um paciente de 9 anos calmetizado ao nascer e aos 7 anos / Anergy constitutional. Case of lepromatous leprosy in a patient 9 years calmetizado at birth and at 7 years

Patient 9 years old with roseole leprosy (Mycobacterium leprae present in the smears). He was given BCG a birth and when seven years old. Mantoux negative at four and seven years old. Mitsuda negative after the onset of the disease and after the "clinical recovery". These phenomena of constitucional anergy to Mycobacterium could be explained by the total absence of hypothetic factor N of resitance accordingly A. Rotberg.

Lepromas com aspecto objectivo semelhante ao de lupomas

1º- o autor apresenta um caso de lepra em que certas lesões tinham aspecto objectivo de lupomas, mesmo examinadas sob vitro-pressão. 2º- não se tratava de lupoide nem de qualquer outro typo de infiltrado tuberculoide; ao contrario, de lepromas typicos histologicamente, com celullas de Virchow e qrande quantidade de bacillos. 3º- assim sendo, a translucidez sob vitro-pressão não é pathognomonica, como os classicos afirmam, do lupus tuberculoso verdadeiro. 4º- fociu demonstrado que a translucidez dos nodulos á vitro-pressão decorre, na lepra como na tuberculose, da mesma causa - a ausencia ou grande diminuição na area do granuloma, de fibras elasticas e conjunctivas.