Assuntos
Pestanas/patologia , Hanseníase Virchowiana/diagnóstico , Nariz/patologia , Rinoscleroma/diagnóstico , Antibacterianos/administração & dosagem , Antibacterianos/uso terapêutico , Biópsia/métodos , Quimioterapia Combinada , Eritema/diagnóstico , Eritema/patologia , Feminino , Humanos , Klebsiella pneumoniae/isolamento & purificação , Hansenostáticos/uso terapêutico , Hanseníase Virchowiana/complicações , Hanseníase Virchowiana/microbiologia , Hanseníase Virchowiana/patologia , Perda de Seguimento , Pessoa de Meia-Idade , Mycobacterium leprae/isolamento & purificação , Rinoscleroma/etiologia , Rinoscleroma/microbiologia , Rinoscleroma/patologiaRESUMO
Klebsiella is a Gram-negative bacterium that causes different types of health care-associated infections including pneumonia, bloodstream infections, surgical site infections and meningitis. We report here a case of Klebsiella pneumoniae meningitis in a patient with diabetes mellitus and Hansen's disease. A middle-aged man with a known case of diabetes mellitus and Hansen's disease presented with the complaints of blurred vision in the left eye and the patient was found to have cataract. Patient was operated for cataract and Intraocular lens implanted. Patient developed headache and vomiting on the 4th post-operative day. Lumbar puncture was carried out and gram stain of cerebrospinal fluid showed Gram-negative bacilli in the direct smear and culture yielded a heavy growth of K. pneumoniae. The patient was treated with antimicrobials according to the susceptibility pattern. He initially showed improvement but later on developed altered sensorium and hypotension. Patient succumbed to infection in spite of all medical attention.
Assuntos
Complicações do Diabetes , Infecções por Klebsiella/diagnóstico , Klebsiella pneumoniae/isolamento & purificação , Hanseníase/complicações , Hanseníase/diagnóstico , Meningites Bacterianas/diagnóstico , Adulto , Antibacterianos/uso terapêutico , Líquido Cefalorraquidiano/microbiologia , Evolução Fatal , Humanos , Infecções por Klebsiella/tratamento farmacológico , Infecções por Klebsiella/patologia , Masculino , Meningites Bacterianas/tratamento farmacológico , Meningites Bacterianas/patologiaRESUMO
Este estudo teve como objetivo comparar a microbiota bacteriana nasal de portadores de hanseníase lepromatosa, tratados sistematicamente com Rifampicina, Clofazimina e Sulfa, com um grupo de indivíduos sadios sem o uso de antibióticos. Foram coletadas amostras de mucosa nasal de 57 hansenianos, internos do Hospital de Dermatologia Sanitária de Curitiba, e de 40 indivíduos com mucosa normal. Na coleta, as mucosas nasais foram avaliadas quanto à presença de lesöes, e as amostras semeadas em meios para pesquisa de Saureus e enterobactérias. Nos hansenianos observou-se S. aureus em 100 por cento; Proteus mirabilis em 91 por cento; E. coli, Enterobacter aerogenes, Klebsiella pneumonia e Pseudomonas aeruginosa em 24 por cento, resistentes aos antibióticos testados no antibiograma. Nos indivíduos sadios isolou-se S. aureus em 100 por cento e P. aeruginosa em 0,5 por cento, sensíveis aos antibióticos testados, e näo foram isoladas amostras do gênero Proteus. Conclui-se que nos portadores de hanseníase estudados, a microbiota nasal encontra-se alterada e resistente devido ao emprego sistemático dos antibióticos do esquema tríplice