Desenvolvimento de uma cartilha para a promoção do autocuidado na hanseníase / Development of a booklet for self-care promotion in leprosy

Objetivo: apresentar o desenvolvimento de uma cartilha educativa para a promoção do autocuidado na hanseníase. Método: trata-se de estudo descritivo, do tipo relato de experiência, em que se realizou o desenvolvimento da cartilha em quatro etapas: (1ª) elaborou-se e submeteu-se o projeto ao Comitê de Ética e Pesquisa; (2ª) buscaram-se, na literatura, conhecimentos existentes a respeito do tema; (3ª) realizou-se uma roda de conversa com pessoas com hanseníase acompanhadas em um Centro de Dermatologia e de Doenças Infecciosas; (4ª) elaboraram-se o conteúdo, roteiro, ilustrações e diagramação para a cartilha. Resultados: emergiu-se uma categoria temática a partir da roda de conversa "Conteúdos para uma cartilha de autocuidado na hanseníase", considerando-se as principais dúvidas, dificuldades e necessidades dos participantes do estudo. Intitulou-se a cartilha "Como cuidar do corpo na hanseníase", a qual se apresenta em 36 páginas, com dimensão de 210x148,5mm, impressa em papel couché fosco de 150g/m2. Conclusão: conclui-se que a cartilha desenvolvida é um material educativo elaborado de modo participativo que tem o potencial de contribuir para a promoção do autocuidado na hanseníase.(AU)

Objective: to present the development of an educative booklet for self-care promotion in leprosy. Method: this is a descriptive study, of the experience-report type, with the development of the booklet in four stages: (1st) elaboration and submission of the project to the Research Ethics Committee; (2nd) search, in literature, for existing knowledge on the subject; (3rd) wheel of conversation with people with leprosy accompanied at a Center of Dermatology and Infectious Diseases; (4th) development of the content, guide, graphics and layout for the booklet. Results: thematic category emerged from the wheel of conversation "Content for a self-care booklet in leprosy", considering the main doubts, difficulties and needs of the study participants. The booklet title was "How to take care of the body in leprosy", with 36 pages, sized 210x148.5mm, printed in couche paper matte 150g/m2 . Conclusion: the booklet developed is an educational material prepared in a participatory manner with the potential to contribute to self-care promotion in leprosy.(AU)

Objetivo: presentar el desarrollo de una cartilla educativa para la promoción del auto cuidado en la lepra. Método: este es un estudio descriptivo, del tipo relato de experiencia, con el desarrollo de la cartilla en cuatro etapas: (1ª) elaboración y sumisión del proyecto al Comité de Ética e Investigación; (2ª) búsqueda, en la literatura, del conocimiento existente sobre el tema; (3ª) rueda de conversación con las personas con lepra acompañadas en un Centro de Dermatología y Enfermedades Infecciosas; (4ª) desarrollo del contenido, del guion, de los gráficos y del diseño de la cartilla. Resultados: emergió una categoría temática a partir de la rueda de conversación "Contenido de una cartilla para el auto cuidado en la lepra", considerándose las principales dudas, dificultades y necesidades de los participantes del estudio. La cartilla fue titulada "Cómo cuidar del cuerpo en la lepra", que se presenta en 36 hojas, con un tamaño de 210x148,5mm, impresa en papel couché mate 150g/m2 . Conclusión: se concluye que la cartilla desarrollada es un material didáctico elaborado en forma participativa que tiene el potencial de contribuir a la promoción del auto-cuidado en la lepra.(AU)

Afastando as sombras da hanseníase no Jardim São Marcos, Campinas, SP, pelo teatro de sombras / Removing the leprosy shadows in São Marcos quarter, Campinas, Brazil, by shadows theater / Apartando las sombras de la lepra nel barrio Jardim São Marcos, Campinas (SP), como parte del teatro de sombras

Considering multidisciplinary team acting in Brazil's Health Unique System and the experience from Unicamp Collective Health and Physical Activity Group, the purpose of this study is: i) to apply the Puppets Interactive Theater to stimulate people to search health care by early diagnosis of leprosy; and ii) to evaluate expected effects at Health Basic Unit. For this, theater shows have been presented to children and adolescents, of both sexes, in the district of São Marcos, in the city of Campinas, SP. This intervention impact was analyzed in two investigation complementary plans: institutional follow-up was carried out through systematic contacts with local Health Center; at personal level, participants have been interviewed, being allocated according to intentionality and accessibility criteria and considered following Discourse Analysis methodological support. To conclude, issue involving professionals skills and permanent Health Local Services is pointed out.

Considerando a inserção da equipe multidisciplinar no Sistema Único de Saúde e a experiência do Grupo de Saúde Coletiva e Atividade Física, propôs-se investigar: i) aplicação do Teatro Interativo de Bonecos no estímulo à procura pelo serviço de saúde pelo diagnóstico precoce de hanseníase e ii) decorrências esperadas na Unidade Básica de Saúde. Para tanto, realizaram-se apresentações para 207 crianças e adolescentes, de ambos os sexos, do bairro São Marcos, periferia de Campinas, SP. Buscou-se explorar o impacto dessa intervenção em dois planos complementares: o acompanhamento institucional se deu através de contactos sistemáticos com o Centro de Saúde local; no âmbito participativo, entrevistaram-se vinte protagonistas, alocados pelos critérios de intencionalidade e acessibilidade e considerados segundo o suporte metodológico da Análise do Discurso. Observou-se, em síntese, que, apesar do atingimento dos objetivos e da avaliação externa positiva, mudanças significativas na Saúde e na Sociedade demandam serviços acessíveis e resolutivos de atenção permanente.

Considerando la inserción del equipo multidisciplinario en el Sistema Único de Salud (SUS) y la experiencia obtenida por el Grupo de Salud Colectiva y Actividad Física, se propuso investigar: i) la aplicación del Teatro Interactivo de Muñecos en el estímulo para que las personas recurran al servicio de salud y se haga posible el diagnóstico precoz de la lepra e ii) las consecuencias esperadas en la Unidad Básica de Salud. En ese sentido, se realizaron presentaciones para 207 niños y adolescentes, de ambos sexos, del barrio São Marcos, en la periferia de la ciudad de Campinas, en el Estado de São Paulo (SP). Se trató de estudiar el impacto de esa intervención en dos niveles complementarios: el acompañamiento institucional se efectuó mediante contactos sistemáticos con el Centro de Salud local; en el ámbito participativo, se entrevistaron protagonistas, escogidos a través de los criterios de intencionalidad y accesibilidad y considerados de acuerdo con el soporte metodológico del Análisis del Discurso. Se verificó, en síntesis, que a pesar de haberse alcanzado los objetivos y de haberse obtenido una evaluación externa positiva, cambios significativos producidos en la Salud y en la propia Sociedad requieren servicios accesibles y resolutorios de atención permanente.

[Meanings and use of educational materials on Hansen disease according to public health officials in the Municipality of Rio de Janeiro, Brazil]. / Significados e usos de materiais educativos sobre hanseníase segundo profissionais de saúde pública do Município do Rio de Janeiro, Brasil.

This article reflects on the communications processes in the Hansen Disease Control Programs under the Unified National Health System (SUS) in Brazil, analyzing how professionals at two public health services in Rio de Janeiro perceive the educational materials on the disease. The article discusses how analysis of printed materials favors negotiation of prevailing meanings and practices on Hansen disease in the programs. Thirty-eight different educational materials were analyzed (produced from 1993 to 2005 by governmental and nongovernmental institutions) through two focus groups with program staff. Six materials were examined during the focus groups. The findings showed the communications processes are vertical and fragmented, with an emphasis on campaigns, centralized production of materials, homogenization of target publics, and a focus on biomedical knowledge. Horizontal and participatory activities were uncommon. A gap was identified between the institutionalization of the discourse on Hansen disease as an alternative to leprosy terminology and its circulation and uptake among different social actors.

Significados e usos de materiais educativos sobre hanseníase segundo profissionais de saúde pública do Município do Rio de Janeiro, Brasil / Meanings and use of educational materials on Hansen disease according to public health officials in the Municipality of Rio de Janeiro, Brazil

O artigo objetiva refletir sobre os processos comunicativos de Programas de Controle de Hanseníase (PCH) do Sistema Único de Saúde (SUS), por meio da análise da recepção de materiais educativos por profissionais de dois serviços de saúde pública no Rio de Janeiro, Brasil. O trabalho discute em que medida a análise de impressos favorece a negociação dos sentidos e das práticas sobre hanseníase vigentes nos PCH. Foram analisados 38 materiais produzidos entre 1993 a 2005, por instituições governamentais e não-governamentais e realizados dois grupos focais com profissionais atuantes no PCH. Durante os grupos focais 6 materiais foram examinados. Os resultados revelaram a verticalidade e fragmentação nos processos comunicativos, expressas pela: ênfase em campanhas, produção centralizada, homogeneização dos públicos e conteúdos e privilégio dado ao saber biomédico. As atividades horizontais e participativas não eram comuns. Foi identificada uma lacuna entre a institucionalização do discurso da hanseníase, como alternativa à terminologia da lepra, e a sua circulação e consumo entre os diferentes atores sociais.

This article reflects on the communications processes in the Hansen Disease Control Programs under the Unified National Health System (SUS) in Brazil, analyzing how professionals at two public health services in Rio de Janeiro perceive the educational materials on the disease. The article discusses how analysis of printed materials favors negotiation of prevailing meanings and practices on Hansen disease in the programs. Thirty-eight different educational materials were analyzed (produced from 1993 to 2005 by governmental and nongovernmental institutions) through two focus groups with program staff. Six materials were examined during the focus groups. The findings showed the communications processes are vertical and fragmented, with an emphasis on campaigns, centralized production of materials, homogenization of target publics, and a focus on biomedical knowledge. Horizontal and participatory activities were uncommon. A gap was identified between the institutionalization of the discourse on Hansen disease as an alternative to leprosy terminology and its circulation and uptake among different social actors.

Proposta pedagógica para aprimorar os conceitos básicos em hanseníase: álbum seriado como um recurso no processo de orientação / Pedagogic proposal to improve basic concepts on leprosy: the picture album series as a teaching resource

Este estudo objetivou avaliar o nível de conhecimento dos funcionários de uma instituição de saúde que atende pacientes atingidos pela hanseníase sobre a doença e uniformizar seus conceitos utilizando um Álbum Seriado (AS) como instrumento de ensino-aprendizagem. O nível de conhecimento sobre hanseníase foi avaliado em 224 funcionários, antes (pré-teste) e depois (pós-teste) do uso do AS como um recurso didático-pedagógico para oferecer informações sobre hanseníase. Entre os participantes 37,9% trabalhavam na administração, 55 % na assistência e 7,1% não informaram; 36,4% possuíam o ensino médio e 32,5% o superior completo e, em média, atuavam na área há 13,6 (± 9,6) anos. Confrontando os resultados do pré e pós-teste no tema Aspectos Gerais, houve aumento no percentual de acerto de 63% para 81%; em Diagnóstico, aumentou de 78% para 87%; Transmissão, de 57 % para 79,5% e em Tratamento, de 48% para 76 %. No intervalo entre a apresentação do AS e o pós-teste, 41% dos funcionários buscaram informações adicionais. O percentual geral de acertos no pré-teste foi acima de 48%, mas no pós-teste foi superior a 76%, isto é, o nível de conhecimento sobre a hanseníase era mediano, mas aumentou após os esclarecimentos com o uso do AS. A intervenção educativa empregada facilitou a aquisição e a uniformização de conhecimentos sobre a doença.

The aim of this study was to access and standardize the knowledge on leprosy of professionals at a health institution specialized in leprosy assistance. The picture album series (PAS) was used as an educational resource. The level of knowledge was evaluated in 224 workers, before (pre-test) and after (post- test) the picture album series was utilized as the source of information about leprosy. Among the participants 37.9% worked in the administrative area, 55 % in assistance and 7.1% did not inform; 36.4% of the workers presented middle school level and 32.5% were graduated. The mean time of experience with leprosy was 13.6 (± 9.6) years. The statements in the test were related to themes about leprosy: General Aspects, Transmission, Diagnosis and Treatment. When results of the pre and post-tests were confronted, there was an increased percentage of right questions in General Aspects theme (from 63% to 81%); for Diagnosis, the right questions increased from 78% to 87%, for Transmission, from 57 % to 79,5% and for Treatment, from 48% to 76%. During the interval between presentation of the PAS and application of the post-test, 41% of the workers looked for additional information about leprosy. The percentage of right answers was above 48% in the pre-test and above 76% in the post-test, which shows intermediate initial level of knowledge. However, the level of knowledge on leprosy improved after the PAS was used. It suggests that the educative intervention facilitated acquisition of information about the disease, as well as standardized the knowledge.