RESUMO
We present the clinical and laboratory manifestations of encephalitis following measles in six patients which were diagnosed during the epidemics that occurred in the city of São Paulo, Brazil, in 1997. We performed retrospective case analysis of the six patients diagnosed as having encephalitis due to measles. Encephalitis was diagnosed based on clinical grounds and on the cerebrospinal fluid (CSF) alterations. All the cases were serologically confirmed. Of 467 patients with measles who presented themselves for medical care at the Instituto de Infectologia Emílio Ribas six were diagnosed with encephalitis. Patient's age was 2 months to 28 years old. The most frequent symptoms were drowsiness and nuchal rigidity. CSF showed an increased of white cell count in all cases. Four patients were admitted to the intensive care unit. Two of them required mechanical ventilation. In only two patients did the computerized tomography show abnormalities. All showed good recovery without sequelae.
Assuntos
Sarampo/complicações , Meningoencefalite/etiologia , Doença Aguda , Adulto , Pré-Escolar , Feminino , Humanos , Lactente , Masculino , Meningoencefalite/líquido cefalorraquidiano , Estudos RetrospectivosRESUMO
Apresentamos 6 casos de meningoencefalite aguda por sarampo, diagnosticados durante epidemia na cidade de São Paulo, em 1997. Os prontuários dos 6 pacientes foram analisados retrospectivamente. O diagnóstico de meningoencefalite baseou-se nas alterações clínicas e liquóricas, e foi confirmado por sorologia específica. Dos 467 pacientes com sarampo atendidos no Instituto de Infectologia Emílio Ribas nesse período, estes 6 evoluíram com alterações neurológicas e liquóricas durante a fase exantemática, sendo a sonolência e rigidez de nuca os achados mais frequentes. Os pacientes tinham entre 2 meses e 28 anos de idade. O exame do líquor mostrou pleocitose em todos. Não houve correlação entre a severidade do quadro clínico e liquórico com a evolução. Em 4 casos foi necessária internação na unidade de terapia intensiva; destes, 2 foram intubados. Apenas 2 pacientes apresentaram alterações na tomografia computadorizada de crânio. Todos tiveram boa evolução, sem sequelas.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Lactente , Pré-Escolar , Adulto , Sarampo/complicações , Meningoencefalite/etiologia , Doença Aguda , Meningoencefalite/líquido cefalorraquidiano , Estudos RetrospectivosRESUMO
The brains from 10 nine-banded armadillos with lepromatous leprosy were studied histopathologically. All of them showed evidence of lepromatous meningitis. In two there was invasion by Mycobacterium leprae into the brain tissue, with neuronal cells and glial cells containing intracellular bacilli. To our knowledge, this is the first report of meningoencephalitis in a lepromatous nine-banded armadillo.